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骶管囊肿，整个后背都有疼痛，怎么办？

性别：男

年龄：40岁

您好，我在三年前在贵院做的磁拱振结果是硬膜囊受压变形，骶管囊肿！当时疼痛不太厉害，但现在疼痛加重，甚至整个后背都有疼痛感，胳膊和腿有时会麻！请问这些症状是不是因为骶管囊肿引起的？谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，这个一般主要考虑是囊肿引起的症状。
指导建议：这种情况还是需要去医院复查一下，看看囊肿有没有发展的现象，如果有囊肿增大出现症状严重的话，这种情况还是需要手术进行治疗的，以免产生其他的不良反应。

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局部骶骨管囊肿在比较小的情况下不进行处理，之后慢慢地自我吸收消退，以定期的评价为主。如果有成长和神经压迫等症状，考虑在医院整形外科切除。平时闲暇时，也可以在中医院用针灸和小针刀通络。
骶管囊肿不治疗的后果
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会出现阴部疼痛，腰部疼痛，坐骨神经疼痛的症状。对于NaborsIB型的骶管囊肿类型，大多数患者目前没有明显的症状。大约四分之一的NaborsII型瘘管囊肿患者有一定的症状，由于运动神经，交感神经纤维等都在瘘管内，会阴部疼痛，腰部疼痛，坐骨神经疼痛的症状，症状明显时，一定要采取专业治疗，以免造成延误造成的进一步损害。建议保证良好的生活和饮食习惯，适度参加户外运动，提高抗病能力和降低这种疾病发生的可能性。
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骶管囊肿通过药物和饮食的调理治疗是没有什么作用的。囊肿本身是属于一种良性的病变，这保守治疗没有什么用，也没有什么食物对于囊肿有特别的好处，囊肿的出现也跟平时的饮食没有什么关联，骶管囊肿大多数是因为局部的炎性粘连所致。平时在饮食上要注意避免饮酒吸烟，不要吃一些辛辣刺激性食物就可以了，饮食以清淡饮食为主，多吃一些青菜和水果。
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一般情况下，骶管囊肿是一种囊状的囊状液体，它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的，大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势，尤其是仰卧式，可以暂时减轻疼痛。由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门，所以很难完全治愈。因此，大多数时候，腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现，可以通过神经外科的方式来去除囊肿。
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张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下，对于骶管囊肿的诊断，要结合临床表现进行初步筛查。如果出现臀部、骶尾部、会阴部等部位疼痛、麻木、尿频、尿急、里急后重、坠胀感、大腿外侧疼痛等症状时，建议做腰骶部核磁共振。MRI是诊断骶管囊肿的一个重要指标，它不仅能确定骶管的病变，还能了解囊肿的大小、范围和数量，以及对神经根的压力，以便进行相应的治疗。
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外科 武汉大学中南医院 三级甲等
骶管囊肿手术是一种比较简单的手术，具体内容如下：第一型是没有脊髓神经的囊肿，表现不典型，可以采取非常规的保守疗法；而第二型囊肿，其囊壁与神经纤维间有一定的联系，因而手术中存在一定的危险性，且有可能造成神经纤维受损，造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展，可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖，并对其进行电学检查，从而使手术的危险性大为降低，从而使病人的生活品质得到改善。
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外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说，骶管囊肿要做的检查如下：1、X线检查：可以观察骶尾部有没有骨性损伤，是否是正常的形态，也能够看到被破坏的骶骨。2、CT检查：它能清晰地显示骶管的骨形态，也能直接看到里面有没有囊肿。但是这种检查对于儿童来说是不推荐的。3、MRI检查：对于骶管囊肿的诊断比较有效，可以清楚的显示其位置、大小、与周边的联系。4、超声检查：出生3～4个月的婴幼儿，可以做该项检查。
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一般来说，骶管囊肿需要通过手术去除，具体如下：骶管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响，通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状，则需要进行手术治疗。在进行手术后，患者应多卧床休息，经常翻身，预防褥疮，注意饮食清淡，保证营养充足。
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