首页 > 中医科 > 中医综合 > 详情页

胃癌两年肿瘤进展有所控制但是身体机能下降很快

性别:男

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的父亲显现65周岁,1988年胃穿孔手术,胃切除三分之二,2017年5月消化道出血住院,胃镜取活检病例显示恶性肿瘤,确诊残胃癌。增厚胃壁与胰腺分界不清,严重贫血未进行手术治疗,进行了紫杉醇和奥萨力铂,口服希罗达的带瘤化疗,2017年夏至2018年秋肿瘤基本没有明显进展,2018年年底肿持续续进展。2019年一月在北京大学肿瘤医院(北京肿瘤医院)参与PD-L1免疫抗癌治疗。三星期静脉注射一次肿瘤有所萎缩,胃周淋巴结有所缩小,第五次用药之后开始出现低蛋白现象,开始注射人血白蛋白平均隔天一支,第八次输液结束后发生严重腹泻(原因不明)患者严重低钾。低蛋白。目前药物补充效果不明显,患者目前饮食规律但进食稍比正常人偏少。

咨询您给予用药意见,调理建议。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杨滇 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 齐齐哈尔医学院附属第二医院

问题分析:你好,你父亲的病情应该是到了晚上不能手术切除治疗了,自17年夏天使用紫杉醇和奥萨力铂、希罗达联合治疗,效果很好;但18年底出现明显进展,说明它已经耐这药了。19年初北京大学肿瘤医院的免疫抗癌治疗有效,但很快出现了低蛋白血症、低钾血症,最近又出现了严重腹泻。病人体质会很快就衰弱下来。
指导建议:建议:电话咨询或去北京就医医院就医,看看现行的化疗方案是否能够停止一段时间,把病人的病情调整一下再继续化疗。近期给予补钾、补蛋白,增加饮食的营养补给,多吃鸡肉、鱼肉、猪骨汤、蛋清、牛奶等。

展开全部
相关推荐
胃癌查什么肿瘤标志物
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
肿瘤标志物,这个就是甲胎蛋白。到医院做个病理检查。建议采取中西医结合治疗,一边化疗一边吃中药,中药可以减少化疗带来的药物副作用,也可以适当增加判断体质。但是将对不同肿瘤标志物检测进行组合并结合临床的其检查信息,可提高胃癌的早期诊断及预后判断的准确性。
胃癌的肿瘤标记物检查有什么
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
胃癌属于消化系统肿瘤,几乎所有与消化系统肿瘤有关的肿瘤标志物都与胃癌有一定关系。目前最常检查的是CA19-9,它是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA19-9水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。与CEA联合检测时阳性率达70%,可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。
胃癌的肿瘤大小一般都有多大
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
通常两公分到五公分左右,但十几公分,二十几公分的肿瘤也是有的。比较小的肿瘤,早期的可能性比较大。大一点的肿瘤,它这种晚期局部浸润和远处播散的可能性会更大一点。
胃癌的肿瘤会不会长到胃外面
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
患有胃癌的患者,肿瘤也可以长到胃的外面。早期胃癌比较局限,随着病情的发展,肿瘤逐步增大,可以侵犯到浆膜层,并可以侵犯的周围的脏器、血管以及淋巴组织。所以患有胃癌的患者不仅要检查一下胃镜。还需要检查一下上腹部的ct或者彩超,看看癌肿有无侵犯周围组织或者远处转移。
胃癌中晚期肿瘤需要化疗吗
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
胃癌中晚期肿瘤需要化疗,如果身体可以耐受化疗,胃癌中晚期进行全身的化疗,通过化疗有的可以控制肿瘤,延长生命。尤其是中期,通过化疗肿瘤缩小后,还可以再进行手术切除,甚至可以达到治好。
胃癌肿瘤标志物的指标
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
目前最常检查的是CA199,它是一种高分子量糖蛋白。在多种腺癌中血清CA199水平升高。对胰腺癌、胃肠癌及肝胆管癌敏感性高。可以提高胃癌诊断的敏感性和特异性。可作为恶性肿瘤预后判断和疗效评估的指标。
胃癌肿瘤标志物会高吗
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
胃癌肿瘤标志物不一定会升高,可以去设备更健全,医疗水平更高的医院做一个全面的检查。在日常生活中一定要注意饮食,不能吃生冷、辛辣以及其任何会对胃产生刺激性的食物,也要加强身体锻炼,提高免疫能力。
胃癌肿瘤标志物会升高么
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
胃癌肿瘤标志物还会升高。术后复查如果发现升高,需要结合病史及具体数值确定,轻度升高也可能是炎症引起来的,其它检查如果没有问题,一两个月后复查一次标志物,如果升高很明显,则可能有复发或者转移的可能,需要进一步检查CT,胃镜或者PETCT等检查。
胃癌肿瘤标志物检查多少钱
熊英 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
胃癌属于消化系统的一种恶性肿瘤,其肿瘤标志物的检查费用一般在100元左右。胃癌有一些肿瘤标志物可以参考诊断或者是预后的随访。但是没有什么特异性的肿瘤标志物,比如常用的糖类抗原724也就是CA724,检查指标一项是80元左右。癌胚抗原CEA也可以用于胃癌的监测,一般检测一个项目也是60-80元。其他的胃癌如果考虑有其他部位转移病变,比如肝脏转移还可以配合检查甲胎蛋白AFP,检查的费用也是80元一项。如果是没有确诊胃癌,只是常规体检,单靠肿瘤标志物是不行的,因为还要配合其他的主要是胃镜检查,通过胃镜取病理才能够确诊胃癌。
胃小细胞恶性肿瘤是胃癌吗
陈健鹏 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
并不一定是胃癌。胃恶性肿瘤除了胃癌之外,还包括胃淋巴瘤,胃神经内分泌肿瘤,胃恶性间质瘤,胃黑色素瘤等。胃恶性肿瘤胃镜下表现有时不易确定诊断,需在胃镜下活组织检查,送病理检查或行超声胃镜检查确诊。
常见科室