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问题,您好，医生，我怀孕已25周，24周时，我到医院做了三维

性别：男

您好，医生，我怀孕已25周，24周时，我到医院做了三维b超，可是结果显示：左心室内见一强光斑，大小约3*2mm，我和丈夫均无心脏病历史。当时，医生问我是否做过唐氏筛查，我们做过，显示没有问题。当时，医生就告诉我们说：那就没问题了。请问：这是什么原因产生的？需不需要复查？复查的话这种现象会消失吗？
另外，如果使用彩超，会不会和三为b超检查结果一样？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘东保 医师 外科 极速问诊
一级甲等 城关镇卫生院

问题分析：没有什么关系的,不用担心.过一段时间复查一下.

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可能正常，也可能不正常。它可能是由心室腱索增厚引起的强回声反射引起的。它可能是由乳头肌内冠状动脉末端的早期缺血性改变引起的。此外，它也可能是由乳头肌索的不完全穿孔引起的，因此不能用作心脏畸形的诊断。如果不放心，注意进一步的复查。
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胎儿左心室内强回声是一种超声表现，而非心脏畸形，更不是胎儿心脏异常的超声诊断，在临床上很常见，发病机制目前尚未明确，乳头肌中央矿物质沉积，心室内腱索增厚，乳头肌及腱索不完全穿孔，随着妊娠月份的增加，多数会缩小，心内强回声对大部分胎儿而言无重要临床意义，但也可以出现在其它心内，外异常的胎儿中，应去做一个胎儿心超。
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许多的四维彩色超声会在观察的过程中发现一些强光点，这一般是生理性的，会随着胎儿的发育会逐渐地消失的。但是如果心脏的其他地方有畸形的话，那就要考虑可能是病理性的。胎儿下腹肠管回声增强考虑可能是胎儿肠管局部或多发区域显示类似骨组织的强回声。肠管回声增强可以是生理性的也可以是病理性的，大多数是由于胎粪的存在而引起的。找一个经验比较丰富的B超大夫做一下复查。
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胎儿左心室强光斑的原因如下：胎儿左心室内有强烈的回声，这是一种超声检查表现，并不一定是心脏畸形，也可能不是胎儿的心脏异常。孕妇在怀孕期间要进行唐氏筛查，如果唐氏筛查显示危险性较小，可以在一个月后进行B超检查，检查胎儿的左心室强回声光斑是否自动消失。怀孕期间要注意做好产检，避免过度紧张，还可以适当补钙，补充身体所需营养元素。
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心室光点一般提示有染色体异常的可能，只是提示有可能或有可能性比没有光点的部分胎儿要大些，但不是一定就有染色体异常。只能做染色体（如羊水穿刺、脐穿）检查才能确定，有无唐氏等染色体异常。
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心脏出现强光斑大部分是因为是心脏发生疾病所引起的，这是因为存在局部发生损伤等而导致的。心脏出现强光斑一般发生在新生儿身上，如果检查出问题，要考虑通过介入手术的方式去进行下一步的治疗。
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左侧心室强光点与胎儿的性别没有关系，男童和女童患有同样的几率。妊娠中、孕期中、后期都会出现胎儿的心脏强光点，而左侧心室的强光点与胎儿的染色体异常也有一定的关系。怀孕的女性在怀孕的中后期或者妊娠后期检测呈阴性，建议去正规的医疗机构做基因咨询。左室强光点显示有一种异常的基因，男孩和女孩都有这种情况，并且几率都是一样的，这也是为什么男孩会有左心室强光斑的原因。妊娠中、妊娠后期发现左心室强光斑，无论男女都要做详细的检测，以确定是否有异常。
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胎儿左心室强光斑的治疗需要进行外科手术治疗。在胎儿行心脏彩超的时候，有左心室强光斑的诊断，一般是不需要治疗的。因为左心室强光斑，是属于心脏内心肌的钙化以及脂质的沉积，所造成的钙化点，在治疗方面没有很特殊的情况，可以定期复查心脏彩超，观察强光斑或强光点见大小。
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