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服用美卡素和络活喜能引起转氨酶高吗

性别：男

年龄：26岁

服用美卡素和络活喜三年，最近检查转氨酶100，已复查过4次，都是100左右，。其他指标都正常，没有其他疾病，没有喝酒熬夜等！是否高血压药引起的？如果是高血压药引起的，为啥去年检查的时候，指标都正常

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

魏红山主任医师内科极速问诊

三级甲等首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：高血压、降压治疗3年。体检显示肝功能异常，拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）建议在心内科或消化科就诊。2）根据肝功能化验结果，疑似药物性肝损伤可能性大。可口服水飞蓟宾等保肝治疗观察。3）建议完善嗜肝病毒标志物检测，如乙肝五项，丙肝抗体等。4）建议完善肝脏超声，或腹部CT检查。

追问：一、美卡素和络活喜，这两个药都换？还是换其中一个？二、为什么去年7月份检查，，转氨酶指标正常！如果是药的问题，为啥前两年都没出现问题，现在是第三年出现问题了？三、有啥方法能确定是这两个药都有问题，还是其中一个有问题？四、如果换药，换成什么药呀？很是焦虑着急！非常感谢您！希望得到您专业的指导！谢谢！谢谢！

回复：一般而言，这两个药都没有显著的肝损伤作用。要仔细回顾有无服用其它辅助药物，尤其是中成药，可能会导致肝损伤。另外，如未服其它药物，嗜肝病毒排查均阴性，可考虑先水飞蓟宾保肝治疗观察，定期复查。

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