性别:男
年龄:17岁
问题分析:双下肢浮肿,持续时间不详。ECT检查提示,双肾功能正常;病理提示微小病变性肾病、局灶性肾小球硬化可能。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)病理诊断明确,肾小球局灶性硬化,微小病变性肾病,建议继续在肾内科就诊。2)使用所述药物后,体重下降明显,推测与利尿药物的作用有关。3)建议在泌尿科进行综合肾功能评估,确定进一步治疗方案,如根据肾小球滤过率,尿素氮、肌酐水平,尿蛋白,血清白蛋白水平等,确定有无使用激素及免疫抑制剂的必要。4)建议定期复查。