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眼底黄斑病变可以用中药治疗吗

性别：女

年龄：30

我最近这几天我眼部出现视野模糊的现象，去医院检查，医生说是眼睛黄斑病，想问下医生眼底黄斑病变可以用中药治疗吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王帅副主任医师五官科极速问诊

三级甲等郑州大学第一附属医院

问题分析：眼底黄斑病变可以用中药治疗。
眼底黄斑变性一般分干性和湿性两种，一般需要做荧光血管造影和OCT即光学相干断层扫描检查以区分并辅助中医辨证治疗，中医治疗是针对每个人的特定情况处方用药，不是千篇一律的，中成药治疗没有辨证准确的中药汤药效果好，黄斑病变很难治好，可以到正规的中医科进行调理诊治。要有心理准备，一般的药物都是维持现状，并不能提高视力。
建议您到正规医院的眼科进一步检查，明确诊断。在医生指导下对症治疗，不要盲目用药

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黄斑部视网膜下有新生血管长入所致，来源于脉络膜.病理改变为肉芽肿性炎症。药物治疗无效，激光光凝是目前治疗脉络膜新生血管的有效方法.在活动期，病灶位于黄斑中心1/4PD以外者，可行激光治疗。

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黄斑区是眼底重要的生理结构，区域聚集了90%以上的视觉细胞，所以一旦出现黄斑的病变，症状表现为视力不同程度的下降，如果是因为出血导致的黄斑病变，视力下降会非常明显。另外，有可能会出现视物变形或者色觉异常这些情况。一旦出现该症状要及早到医院完善眼底检查，包括光学相干断层扫描，明确具体的疾病类型，根据不同的疾病选择治疗方案。

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眼黄斑病变有多种不同的黄斑病变，原因也不一样。如中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病因不明，诱因有情绪波动、精神压力大、大剂量全身应用糖皮质激素等；继发性黄斑裂孔的原因有：高度近视、眼外伤、黄斑变性等；黄斑囊样水肿的原因有：视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、白内障手术后、原发性视网膜色素变性等。

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小儿黄斑变性与外伤感染和眼部炎症有关，要及时用药，坚持治疗，对于早期的小儿变性病者，在发现视力下降时候，就应该积极到医院接受治疗，治疗尚无特效药，绝大部分通过辅助疗法病者可以适当的服用抗氧化剂。

黄斑病变是糖尿病造成的吗？

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黄斑病变是糖尿病造成的。这是因为，糖尿病性黄斑病变是糖尿病的慢性病之一，主要原因为微血管病变引起的微血管瘤出血、渗出、黄斑部病变、水肿、视力下降、视物变形等。这种情况下，应该及时去医院进行眼科治疗，包括药物治疗、激光治疗等。由于黄斑病变治疗困难，糖尿病患者平时应控制血糖，尽量减少糖尿病微血管病变、黄斑病变等。这些病变对患者的视力有很大影响，治疗也非常困难，因此平时控制血糖非常重要。

糖尿病黄斑病变怎么办

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糖尿病患者的眼睛黄斑病变可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗。1.药物疗法如果黄斑面积很小，对视力有一定的损害，可以通过玻璃体注射抗血管内皮生长因子，口服维生素C片、维生素E软胶囊等。可以通过口服格列本脲片，格列喹酮片，盐酸二甲双胍片等来进行治疗，以防止病情恶化。2.物理疗法对于正常的视网膜组织，可以通过激光来破坏不正常的血管，或者通过静脉注入光敏剂来破坏不正常的血管。3.外科疗法如果是黄斑下出血，需要做手术，如果是黄斑裂孔，可以做玻璃体切除术，以防止视网膜脱落，视力进行性下降，并伴有视物扭曲的情况。

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糖尿病眼底黄斑病变的原因如下：1.肝功能损害。糖尿病对肝功能有害。肝功能受损，机体凝血机制也会出现问题，影响肝、胆、脾、胰，使眼底泛黄。建议患者在正规医院接受肝胆脾胰检查。2.糖尿病合并视网膜病变，视网膜病变可引起双侧眼底黄变、萎缩、黄斑变性。一般是血糖控制不好，胰岛素上升引起的。所以，在日常生活中，患者应该记住控制自己的血糖。3.球结膜黄色染色、结膜黄色染色主要由肝炎引起，主要表现为眼底黄色，即眼底巩膜常出现黄色沉积物。

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儿童黄斑变性是可以治好的，一般小儿黄斑变性与外伤感染和眼部炎症有关，要及时用药，坚持治疗，对于早期的小儿变性病者，在发现视力下降时候，就应该积极治疗，本病的治疗尚无特效药，多数通过辅助疗法。

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