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肝硬化是肝癌吗

性别：女

年龄：56

我经常会出现腹部疼痛，到医院做了检查是肝硬化引起的，肝硬化是肝癌吗？
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高瑞通 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析：肝硬化不是肝癌。
肝硬化是指肝脏细胞受到炎症和病毒感染之后，出现坏死症状会造成肝功能下降和代谢紊乱。肝癌是指肝脏部位长有恶性肿瘤导致的，会出现腹部肿胀或者是癌细胞随着血液进行传播，个别肝硬化患者不及时治疗会转化成肝癌。
肝脏出现疾病有可能是遗传基因，或者是局部血液循环不良造成细胞坏死引起的，要及时到公立医院进行肝脏检查来判断病情在早期及时用药治疗。

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从肝硬化到肝癌大多需要5-10年或者更长的时间，但是部分病人是不会发生癌变，但是要提前做一些工作，能更好的预防癌变，因为一旦发生癌变，病人的生存周期非常的短，预后极差。
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从肝硬化到肝癌的时间跨度非常大，有可能在肝硬化之前就发现肝癌，也有可能肝硬化一辈子仍然没有肝癌出现。但是肝硬化确实能够增加肝癌出现的概率，要早期发现肝癌，就不能通过时间来估计，只能够定期复查。
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80%以上的原发性肝癌发生在肝硬化基础上，每年肝硬化原发性肝癌发生率约为2点4%。肝硬化发展为肝细胞癌需要7年左右的时间。坏死后肝硬化是最常见的病因，其次是肝炎后肝硬化和门脉肝硬化。从肝硬变，到出现肝细胞的不典型增生，大约需经过10年时间，而从肝细胞不典型增生，到发生肝癌约需6年的时间，即从肝硬化初期到发生肝癌，大约需要16年的时间。
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超过五年的生存率不到30％，肝硬化合并的肝癌，已经无法进行手术切除治疗，只有通过介入栓塞或者消融的方式延长生存期。如果此时已经是肝癌晚期，患者的生存期一般不会超过一年。
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肝癌为恶性度较高的一种肿瘤，但也存在治愈的可能。肝癌治疗越早疗效越好，患者需定期体格检查，发现可疑病灶积极治疗。在不经任何治疗的下肝癌的自然生存期只有1-4个月。早期肝癌可通过手术肝移植，达到较高治愈率。
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肝硬化和肝癌的区别很明显。肝硬化和肝癌比作肝病三步曲，肝硬化就是肝癌的第二步。肝癌在上通常发生在有慢性乙肝、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病背景的基础上，肝脏细胞发生恶性病就成了肝癌。而肝硬化主要是指肝脏的纤维化。
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肝癌在发现的时候都已经是晚期了，因为它起病比较隐匿，可能说肝癌早期症状是比较不明显的，当症状明显的时候就往往是中晚期了，治疗的看好率是非常低的，而且肝硬化是一种慢性进行性疾病，对于肝脏的损害也非常严重，还是加强护理。
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肝硬化不是肝癌。肝硬化早期经过及时得当的治疗和调理，还是能够治好的。应该积极治疗病因，同时服用活血化瘀，保肝的药物治疗，同时注意休息，注意饮食，养成良好生活习惯。
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胡春晓 副主任医师
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肝硬化和肝癌是两个不同的概念。但是有一部分肝硬化，可以继续发展为肝癌。肝硬化的确诊可以通过肝脏影像学检查来确定。这一类除了要积极的配合医生进行治疗之外，还要注意日常生活中自身的保养。平时应该注意休息，戒烟戒酒，对自己的身体负责。多吃一点有营养的食物，提高自身抵抗力。
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胡春晓 副主任医师
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肝硬化不是肝癌，但是有转变为肝癌的可能性，数据显示肝硬化转化为肝癌的比例大概在3%-6%。多种肝脏疾病以及不良因素对肝脏造成损伤后，肝脏的自我修复会导致肝硬化。
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