问题分析:检查贫血首先要做血常规的检查。
通过血常规的检查,可以了解红细胞的数量、血红蛋白的浓度、红细胞压积以及平均红细胞体积、平均血红蛋白量和平均红细胞血红蛋白浓度,通过这些检查,就能够大体判断是哪种类型贫血。如平均红细胞体积和平均血红蛋白量减少,就考虑是小细胞低色素性贫血,就需要进一步检查血清铁和铁蛋白。如果血清铁、铁蛋白降低,就可以诊断为缺铁性的贫血。如果红细胞平均体积和红细胞平均血红蛋白量明显增高,就是大细胞性贫血,临床上最常见的就是巨幼红细胞性贫血,这时候就需要化验血清叶酸和维生素B12的浓度。
建议:如果叶酸和维生素B12浓度降低,就可以诊断为巨幼红细胞性贫血,可以通过补充叶酸和维生素B12来治。