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开颅手术后疤痕上可以植发吗

性别：女

年龄：58

姑姑前阵子在医院做了开颅手术，现在头顶上有一个特别大的疤痕。开颅手术后疤痕上可以植发吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐薇 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院

问题分析：开颅手术后疤痕上能不能植发，需要综合判定。
如果疤痕没有伤害毛囊和真皮层，是可以进行植发的。如果疤痕伤害到了毛囊或者真皮层，并不建议做植发。患者可以到正规的植发机构找专业的医师，结合疤痕情况进行判定。植发主要是把后脑勺的毛囊移植到植发部位，然后让毛发重新生长。
日常生活中可以多吃一些富含蛋白质和维生素丰富的食物，如蔬菜、水果、豆类、蛋类等，这些食物是能很好的帮助毛囊生长头发。

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疤痕的地方也是可以做毛发移植的。毛发移植是将健康的毛囊移植到需要生长的部位，来达到生发的效果。毛发移植的部位需要有血液循环来帮助成活。疤痕因为是受伤以后形成结缔组织，虽然组织比较硬，但是也存在血液循环。可能会比正常皮肤差一些，成活率也就对比正常的皮肤较差一些。部分疤痕较软，或者是比较成熟的疤痕，成活率还是很高的，具体的成活率是因人而异的。
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疤痕上不要去纹身，因为只要有皮肤任何形式的破损，比如纹身、外伤、针刺，或者皮肤发生感染、毛囊炎等都可能刺激皮肤真皮层成纤维细胞过度增生，从而发生增生性疤痕或者疤痕疙瘩，再治疗起来就相对比较麻烦了。
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为使疤痕退红，常通过药物治疗、激光治疗等方法改善。1、药物治疗：出现疤痕退红的情况可能是伤口感染引起的，一般可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶等药物进行抗感染、促修复治疗。2、激光治疗：为达到较好的疤痕退红的目的，还可通过激光治疗，利用光热效应刺激组织再次重建，通常可在一定程度上起到淡化色素沉积、改善疤痕等作用。
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疤痕分为两种情况，一是普通手术疤痕，通常不用切除，疤痕自己也不能切除，只有大小疤痕才可以切除，这种情况属于美容范围，用美容方法将其切除或缓解。部分病人自身存在瘢痕体质，切掉后瘢痕可能会突出皮肤表面，较正常人瘢痕更重，看得非常痛苦。但体质是在手术前后都应评估的，如何才能达到最佳手术方式，同时又能减少瘢痕的产生，最后也许还得通过美容，康复方式才能得到改善。
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手术后疤痕凸起可以采用药物治疗，但是需要坚持用药，数个月后能够起到效果。手术后疤痕处凸起表现为瘢痕增生，与个人体质有关系。这是由于皮肤损伤后，真皮结缔组织修复过度的结果。
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小腿骨折术后，一般会有一个切口疤痕，有些人切口愈合后的话，瘢痕就没有特别大了，像一条线一样。所以在一次手术之后，需要对伤口进行换药和包扎的工作，这就是为了减少瘢痕出现，因为瘢痕如果存在的话，就很容易影响患者的美观。但也有人，正是瘢痕体质才会产生这种疤痕疙瘩，像是疙条索一样的伤疤，可以等到骨折痊愈了，当再次进行第二次手术取出内固定时，切除此条索瘢痕，再为其美容缝合，这样怎么样疤痕才会变小。
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