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脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么办

性别:女

年龄:34

我的一个亲戚得了脊髓脊膜膨出伴脑积水,我跟她关系很好,很担心她的身体,请问脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脊髓脊膜膨出伴脑积水要积极进行治疗。
脊髓脊膜膨出伴脑积水治疗,首先将脑积水予以解决,通常采用脑脊液分流手术。脑脊液分流手术之后,针对脊髓脊膜膨出,治疗主要也是以手术治疗为主。手术的目的主要是将脊髓和神经根之间的粘连予以解除,同时分离和回纳脊髓、神经根,把膨出的囊予以切除,取脑膜移植片封闭硬脑膜下腔。
建议:术后取俯卧或者右侧卧位72小时,进食时可以仰卧的姿势,需要观察有无神经系统体征、皮下积液、前囟有无凸出等。

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如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。
脊髓脊膜膨出伴脑积水怎么治疗
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一般来说,脊髓脊膜膨出伴脑积水可通过手术、日常调理等方式进行治疗,具体如下:通常情况下,脊髓脊膜膨出伴脑积水应及时进行手术治疗,首先需进行脑脊液分流手术,以缓解脑积水的症状。一般脊髓脊膜膨出伴脑积水建议尽早进行手术治疗,以免病情加重。平时要保持轻松、愉快、平和的心态,多做运动,饮食清淡,不吃辛辣刺激的食品,戒烟戒酒。
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张捷 主任医师
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脊髓脊膜膨出的症状一般有包块、神经功能紊乱等。1.脊髓脊膜膨出是一种常见的症状,一般在新生儿出生后就会出现。儿童的后背中央有一个大小不一的局限性囊性包块,多在骶尾,有时也会出现在颈、胸后侧。小儿哭闹时,包块会增加,而儿童在静息、仰卧时,包块的拉力会减弱,包块也会变得柔软。2.另外,由于小儿脊柱脊膜膨出导致的一种神经系统的功能紊乱,会导致儿童的双下肢的全身性和不完整的迟缓麻痹和知觉丧失。
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一般来说,脊髓脊膜膨出腐烂需要进行创面清洁。具体分析如下:脊椎椎体隆起一旦发生,可能会破裂,并且造成感染,在保持正常的神经机能的前提下,尽量的切除溃烂和坏死的组织,同时加强抗炎治疗,以最大限度的减少炎症,待创面清洁或者基本接近愈合的时候,尽早对病变部位进行处理。患者平时应该早睡早起,适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累,适量吃新鲜的水果蔬菜。
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一般情况下,脊髓脊膜膨出的症状包括局部包块、神经损害等,具体分析如下:脊髓脊膜膨出是一种先天的神经生长异常,其原因是脊髓和脊膜通过脊膜的缺陷而膨胀到椎管内。根据病变和形态,结合异常可划分为脊髓膨出、脊髓脊膜膨出、脊髓膨出或脊髓外漏三种类型。脊髓脊膜膨出主要表现为局部包块、神经损害等症状。本组病例原则上应尽早行外科手术。
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