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主动脉夹层形成的直接原因

性别：女

年龄：44

我想知道主动脉夹层的根本，这样才好对症治疗我的病，我想请问一下主动脉夹层形成的直接原因是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏以桢 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院阜外医院

问题分析：主动脉夹层形成的直接原因是因为高血压。
主动脉本身结构问题，加上硬化，高血压，外力等都会导致主动脉夹层，考虑主要是由于高血压诱发的，患者机体的动脉壁长期处于应急的状态，动脉的弹力纤维变性、坏死，最终形成夹层；还有可能是先天性心血管疾病引起的；不排除心内膜炎的可能性。
建议去医院面诊询问医生，结合外科医生药物治疗观察，注意休息，多吃清淡食物，戒辛辣和烟酒，少熬夜。

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腹主动脉夹层的症状
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腹主动脉夹层的症状，首先由于夹层的产生，会产生撕裂一样的腹部疼痛，这种疼痛是难以忍受的。同时，如果夹层扩大，会引起压迫肠管，压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部，会出现腿部缺血的症状，腿部的麻凉、疼痛，查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱，或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛，如果夹层没有破裂，疼痛不是特别重等。
什么叫主动脉夹层
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
主动脉夹层是一种比较危急、凶险的疾病，它是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂出，进入主动脉中膜，始中膜分离，沿着主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离的状态。
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通常情况下，主动脉夹层是指由于多种原因，主动脉的内膜破裂，血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层，引起血肿，使血管壁分离，被剥离的内膜被分成两个空腔。但主动脉夹层与主动脉瘤不同，主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛，特别是胸痛和血压增高，除了临床表现外，超声心动图是很有价值的一种检查方法，它对判断升主动脉夹层有很大的帮助，也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性，能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓，有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病，在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用，内科治疗需要住院观察，控制血压，再进行外科治疗。
什么是主动脉夹层
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
主动脉夹层是一种由于内膜局部撕裂，因为受到了血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大。
主动脉夹层a型保守治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
如果患者在经济情况以及身体条件上不耐受手术，保守治疗死亡率是非常高的，每小时会增加1%的死亡率，24小时之内患者的死亡率为25%，所以主动脉夹层A型主要还是以手术治疗为主。在保守治疗可以选择在床上严格制动4-6周，另外要给予营养心肌的药物，定期复查冠脉CTA以及主动脉CTA，了解病情进展的程度。
主动脉夹层b型保守治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
主动脉夹层B型可以保守治疗，主动脉夹层分为A型和B型，主要是由于长期的高血压而造成主动脉内膜和中膜突破了一个比较严重的孔道，血液进入孔道后形成真假两腔的情况，严重损害人体的健康，猝死率非常高。
主动脉夹层的治疗原则
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主动脉夹层的治疗原则是当接诊疑似或者明确为主动脉夹层的患者，应予紧急处理，其药物治疗的目的主要是为了防止夹层动脉瘤的进一步进展，而造成不可控制的后果。
主动脉夹层分型标准
龚新宇 副主任医师
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一般主动脉夹层分为三型一型，二型和三型，也可以根据手术的需求来选择a型和b型。此类分型是根据破口位置及夹层累及范围。第一种类型一般是破口，位于主动脉瓣儿不上5cm内，近端累及主动脉瓣儿，二型破口位置是属于普通型与一行相同夹层仅限于升主动脉。三型破口位于左锁骨下动脉开口以远2到5cm向远端累积髂动脉。
主动脉夹层能治好吗
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主动脉夹层的如果及时的进行治疗，那么可以得到及时的诊断，取得较好的治疗效果，但是如果没有及时进行治疗，那么发病后的死亡率会是非常的高的，而且预后很差，自残致死率非常的高。
主动脉夹层是什么病
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
主动脉夹层是指因为长期的高血压或者动脉血管的不健康，导致血液从主动脉的内膜和中膜之间撕裂，进入主动脉的中膜，使中膜和内膜分离，沿着主动脉发展的方向形成以真假两腔分离为主的主动脉壁破裂的情况。
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