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二尖瓣狭窄引起咯血病因

性别：女

年龄：39

我前段时间检查出来患有二尖瓣狭窄，今天早上咯出了大量心血，二尖瓣狭窄引起咯血病因是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
倪新海 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院阜外医院

问题分析：二尖瓣狭窄引起咯血病因通常是支气管静脉破裂引起。
是由于肺血管弹性功能尚好，当出现剧烈刺激引起咳嗽的时候，会导致毛细血管收缩造成病因，患者需要及时到医院进行血常规以及磁共振成像。根据检查结果，需要应用利尿剂以及扩张血管药物进行治疗，既可以减轻心脏负荷改善心功能，还能够防止咯血症状加重。
在治疗期间需要做好保暖，避免呼吸道出现感染时自身病情加重，还需要保持室内空气流通，防止室内潮湿以及阴暗从而使咳嗽加重。

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二尖瓣狭窄的症状是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病，与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下：二尖瓣狭窄时，左心房的血液很难从瓣膜流入左心室，造成左心室缺血，左心房内压力增高，体循环缺血，全身无力，运动耐力降低，头晕目眩。另外，左心房压增高会引起肺部循环压增高，会引起呼吸困难，严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
二尖瓣狭窄会导致什么症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄，呼吸困难是最常见的早期症状，最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生，随着病情的发展，患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现，主要表现在晚上睡觉或者工作之后，表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血，咯血主要是大咯血，痰中有血或有血，肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰，急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄是什么疾病对生命危害大么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
二线瓣狭窄就是心脏瓣膜病，如风心病就会引起心脏杂音，检查心脏CT观察，最常见的是风湿性心脏病，罕见其他病因包括老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性狭窄及结缔组织病等。对生命都有极大的危害。
二尖瓣狭窄是什么原因引起的
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医，在医生恶指导下进行治疗，通常在治疗后，患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄，大多数是由风湿性心脏病所致，通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣狭窄是怎么回事能引起高血压吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
二尖瓣狭窄是由于风湿热引起的，可表现为呼吸困难，咳嗽，声音嘶哑，咳血等症状。如果是轻度一般没有临床症状或是比较轻，可以通过预防风湿热，如果病情严重，可以给以手术治疗，具体要根据瓣口狭窄面积和临床症状来决定，避免剧烈运动情绪激动，减轻心脏负担。
二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
二尖瓣狭窄引起的头晕，是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期，是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状，或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展，会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足，每搏输出量明显降低，而长期的左心室充盈减少，左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期，由于左心室的萎缩和心肌的纤维化，使血压明显降低，此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄，常常合并心房颤动，快速的心房颤动，使血压进一步的降低，会出现明显的头晕。
二尖瓣狭窄引起疼痛应该怎么办
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
出现肝区部位的疼痛。医院检查提示有二尖瓣狭窄。需要进一步查找原因，排除风湿性心脏病的可能。风湿性心脏瓣膜病会导致心脏功能衰竭，尤其是右心功能衰竭，导致出现肝淤血，需要在医院进行的综合性治疗。
二尖瓣狭窄原因是什么
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因，是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病，为慢性风湿性心脏病，其中累计二尖瓣的占95%～98%，其中单纯性二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%，多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。
二尖瓣狭窄最先引起什么症状
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般来说，二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因，大约一半的病人没有急性的风湿热病史，其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化，出现慢性心力衰竭，夜间阵发性呼吸困难，坐着呼吸，二尖瓣面容，双颊发红；心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音，舒张期颤动可被发现。
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