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1月31号。开放性颅脑损伤,脑干损伤,脑挫伤。创伤

年龄:7岁

1月31号。开放性颅脑损伤,脑干损伤,脑挫伤。创伤性蛛网膜下出血。丨在重症监护室五六天。现在到病房六七天。眼睛睁开。也能吃。就是没有意识。叫他也不懂。
是否去医院就诊过:
去过,沭阳县人民医院。,神经外科。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王石雷 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 聊城市人民医院

问题分析:脑外伤后,脑干损伤,创伤性蛛网膜下腔出血,颅内小血肿,患者神志不清,考虑和原发性脑干损伤及出血刺激有关
指导建议:患者外伤后神志不清,考虑和原发性脑干损伤及出血刺激有关,积极脱水降颅压,营养神经,促醒,雾化排痰治疗胸腔积液及肺部渗出,待病情稳定后可以考虑高压氧治疗促醒!

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开放性颅脑损伤的症状有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤,可单独存在,也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤,三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失,时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙?、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状,如果不断加剧应警惕颅内血肿。
开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等,分析如下:对患者的各项指标进行全面的检查,保证心跳、血压、呼吸正常,并能有效地抑制感染,止血,营养神经。病情严重的病人需要加护,并对颅内压、中心静脉压进行监控,在需要的时候应用冷敷和休眠术;外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面,清理坏死的创面,减少感染;严重的话,需要做开颅术,清理受损的组织,排除感染来源,如果是脑部的外伤,可以进行相应的治疗,然后缝合硬膜,缝合头皮,让患者的大脑恢复正常。
开放性颅脑损伤可以治愈吗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
开放性颅脑损伤,病情轻患者可以治愈,但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤,如果患者损伤比较轻微,通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈,可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症,经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤,脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等,患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等,则不能治愈。患者应该适当运动,提高免疫力;适量吃新鲜的水果蔬菜,比如苹果、西红柿等;放松心情,保持良好心态。
开放性颅脑损伤是什么原因引起的
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的,具体内容如下1、交通事故:酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者,均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤:因患有抑郁症的人,在高空坠落时,因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤:最常见的是刀,斧,匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整,头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。
开放性颅脑损伤是指什么
吕志勤 主任医师
内科 北京大学第一医院 三级甲等
所谓开放性颅脑损伤,外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心,只是脑外伤的一种描述,积极的进行康复治疗了,平常要注意观察病人的病情变化,积极的做康复锻炼。
颅脑损伤会有哪些症状表现
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,颅脑损伤的症状表现如下:颅脑损伤可以分为分为头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤等。嗜睡、朦胧、昏迷、一侧瞳孔散大、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、休克等都是颅脑损伤的症状表现。建议出现上述症状的患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。
颅脑损伤昏迷时间
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。
颅脑损伤有哪些症状
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
颅脑损伤一般有意识障碍、瞳孔改变等症状。1、意识障碍:嗜睡、谵妄、浅昏迷、昏迷、深昏迷;2、瞳孔改变:瞳孔扩大,但意识清晰。如果出现晕厥,且有不同程度的瞳孔收缩,可能是脑干受损;严重的昏厥合并瞳孔散开,考虑到是脑疝气,需要立即进行外科治疗;3、除意识不清、眼珠改变外,还会有头痛、恶心等症状;如果经常发生恶心的情况,一定要注意到脑内的血肿。
脑干损伤的临床表现
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,脑干损伤的临床表现如下:一、意识障碍,一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期,左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大,失去了对光线的反应。当两边受创时,两边的瞳孔会变大,而眼球会被固定住,则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状,主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展,身体呈角度弓反张。四、锥体束症,主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。
脑干损伤怎么治疗
张捷 主任医师
外科 武汉大学中南医院 三级甲等
一般来说,脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理,具体分析如下:针对出血引起的脑干损伤,建议通过手术的方式进行治疗;也可以用甘露醇进行脱水治疗,缓解症状;针对外伤或炎症引起的脑干损伤,可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖,神经节苷脂等药物,配合抗生素,糖皮质激素进行治疗。在日常生活中,患者要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
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