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闭塞性脉管炎

性别：男

年龄：70岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
医生您好，家中70岁老人从大概一年半前就开始手指针刺般疼痛，还发麻，以往冬天比较痛得厉害。现在气温上升情况得不到好转，看了家里人拍的照片，手指外部腐烂（尤其是指甲附近），有的手指还变形。看医生也看了好多次了都不管用，想问问医生这是不是属于闭塞性脉管炎或者其他什么病症。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，从图片上来看这个有溃烂的现象，也有可能是真菌感染引起的。
指导建议：主要就是平时要注意做好卫生预防感染，注意避免接触刺激性的东西，这种情况建议去三甲医院皮肤科检查一下。

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丹毒和脉管炎能热敷吗
张文娟 主任医师
皮肤科 北京大学人民医院 三级甲等
通常情况下，丹毒和脉管炎在急性发作期的时候，最好是不要热敷。因为局部皮肤的温度，就有可能会增高，热敷有可能会加重局部疼痛的症状。在急性期的时候一定要注意休息，并且抬高患肢，要避免受伤以及避免各种感染。一定要积极的进行改善循环等药物治疗，要定期换药。必要的话，还需要清创处理，一旦合并感染，要应用抗感染药物治疗。
脉管炎的症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
脉管炎的症状和治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎是一种能引起中、小动脉炎症直至血管狭窄和闭塞的疾病。血管炎的明显症状是麻木、发冷、酸痛、疲劳、患肢重而轻的间歇性跛行，通过吃一些扩张血管的药物或抗血小板的药物来让血管重新得到供血。
脉管炎的症状脉管炎有什么临床表现
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎是一种主要累及患者四肢中，小动脉和静脉的周围血管性疾病，而且，常发生于患者的下肢，患者的主要病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症，血栓形成，导致患者血管管腔狭窄或闭塞。患者肢体会表现为皮肤苍白、发绀、疼痛、间歇性坡行、而且，患者的足背动脉搏动减弱或者消失，症状严重的患者，还会出现肢端坏疽。
脉管炎的主要症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
脉管炎分为哪几期
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎分为三期，发病的早期被称为局部缺血期，发明的中期是营养障碍期，发病的后期为坏死期。脉管炎是由各种原因引起的下肢血管的非化脓性的炎症，导致管腔闭塞，引起肢体不同程度缺血。
脉管炎会引起哪些症状
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛，病肢下垂时皮色变红，上举时变白，继之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失，小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。
脉管炎能运动吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎能运动的，脉管炎会导致下肢比较疼痛，非常严重，得了脉管炎一般都有着脚痛的情况，患肢锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，而且可使肢体的血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。但是，患肢锻炼不能操之过急，活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态，过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当，就是以不引起肢体疼痛为度。
脉管炎能治好吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
脉管炎是不能够完全治疗好的。它的主要症状是游走性浅静脉炎，小动脉狭窄或者闭塞，引起相应的供血组织供血不足，引起疼痛、麻木、皮肤温度降低、感觉不灵敏、活动障碍等状况。
脉管炎如何治疗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
包括外科手术搭桥，微创介入治疗，对于血栓闭塞性脉管炎效果不好，很容易复发。比较好的方法，一是药物治疗，各种活血、抗血小板、扩张血管的药物，目的是让病变周围形成丰富的侧支循环，也就是毛细血管主路打不通，辅路多一些，羊肠小道多一些，远端组织不会产生明显的缺血，达到治疗目的。
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