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精索静脉曲张重度不孕不育怎么办

性别：男

年龄：28

我得了严重的精索静脉曲张，现在阴茎下面的地方有时候很疼，而且导致了不孕不育。精索静脉曲张导致的不孕不育该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周丹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：精索静脉曲张导致不孕不育一般需采取手术治疗。
精索静脉曲张非常严重，保守治疗方法一般没有明显的效果，需要采取手术治疗。例如精索静脉栓塞介入手术、精索静脉高位结扎手术，可以有效的改善静脉迂回的情况，加快局部血液循环，改善患者的病情，提高睾丸的功能。
建议精索静脉曲张患者同时应该配合药物治疗，能够改善睾丸的血液循环，更好的恢复睾丸功能。手术后还要注意适当的锻炼身体，增强体质。

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精索静脉曲张3mm属于重度。精索静脉曲张3毫米应及时手术治疗，为了不影响生育。一般情况下，如果没有采取一定的措施来控制病情，很容易造成很多并发症。精索静脉曲张在青年男性中较为常见，精索中的静脉因某些原因造成血液回流障碍而淤积，引起精索内蔓状静脉丛卷曲，伸长膨胀，阴囊内呈蚯蚓状团块。患者往往会有睾丸肿大或者疼痛等症状，并且随着病情进展还会逐渐加重，从而给患者带来了很大的痛苦。严重与否仍需有关检查，若检查有精液异常，与精索静脉曲张的类型相一致的患者，药物治疗的疗效尚不明朗，需做手术，以取得良好治愈效果。
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较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者；平卧时曲张之静脉可消失者，可行精索内静脉高位结扎术。症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者，应行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因，针对性治疗。
怎么判断精索静脉曲张
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轻度的精索静脉曲张，一般不会有特殊不适症状和比较明显的临床表现。中度到重度的精索静脉曲张，会在阴囊皮肤上看见迂曲扩张的静脉血管，另外阴囊会感觉有坠胀的不适，可以到医院做一个阴囊彩超就可以确诊。
重度精索静脉曲张的危害
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精索静脉曲张在早期的时候，它往往可能症状不明显，随着这种病情的加重，病人可以出现这种阴囊部的坠胀不适，特别是在站立时间比较久或者活动之后，这种坠胀感会逐渐地加重，有的甚至严重影响了病人的生活和工作。
重度精索静脉曲张会影响性快感吗
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重度精索静脉曲张通常不会影响性快感。精索静脉曲张的主要症状是阴囊坠胀、阴囊疼痛等，还可能会影响到患者的精液质量，但通常不会对性快感造成负面的影响。在日常生活中，精索静脉曲张患者要注意饮食，避免食用辛辣刺激性的食物，可以适当多吃能增强精子活力的食物，如香蕉、生蚝、绿花菜、南瓜子等食物，以用于辅助治疗疾病。此外，在日常生活中，患者要多注意休息，避免过度劳累。
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重度精索静脉曲张需手术治，目前常用的手术方式有腹腔镜下精索静脉高位结扎，显微镜下精索静脉高位结扎等。显微镜下精索静脉高位结扎手术相对来说漏扎率低，复发率低。
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左侧精索静脉曲张较为严重时可能会不孕不育。精索静脉曲张因为其解剖构造，多发生在左边和右边，很少见。精索静脉曲张的表现为阴囊的坠胀，在运动后会加剧，在经过一定的时间后会有所减轻。有些人病情较为严重时会出现精子品质降低，甚至会导致不孕症，因此左边精索静脉曲张造成不孕不育也有一定的几率。这是一个很大的问题，但并不是每个人都会导致不孕症，因此要做一个精液常规的检测，来确定精子的品质。
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