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肚子痛是盆腔积液还是宫外孕

性别：女

年龄：24

最近我老是肚子痛，现在也出现了月经推迟，我就担心出现盆腔积液或者是出现了宫外孕，这一般肚子痛是盆腔积液还是宫外孕？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘浩 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：肚子痛是盆腔积液还是宫外孕这并不一定，需要检查才能确诊。
肚子痛其实并不能作为判断宫外孕或者是盆腔积液的依据，这需要去医院通过检查才能确诊的。自己出现月经推迟，这时候可以去医院通过B超检查确诊，一般B超能够确诊是盆腔积液或者是宫外孕，都能够很清晰的看到，所以不要盲目猜测。
尽量注意自己的身体调理，平时注意个人的清洁卫生，在饮食上吃点清淡的，不要吃生冷刺激性的食物，平时也不要熬夜。

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盆腔积水并不是宫外孕，而是有过停经的历史，同时伴随着阴道的不规则流血和下腹部坠胀的感觉。如果是宫外孕怀孕，发生了流产或者是破裂，会有突然的下腹部疼痛，或者是内急后重，还有可能会出现休克的情况。如果没有其他表现，只是通过超声波检查提示盆腔积水，那么这是正常的肠间水。建立健康的生活方式，积极锻炼提高自身免疫力，合理膳食保证充足营养物质的摄入，戒烟戒酒。
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B超有盆腔积液多数需要比较长时间才可能会吸收，也可能存在机化和输卵管粘连，盆腔积液不多的。目前如果存在月经恢复，那之后可以适当运动，不过不适合距离运动，还是要多休息。
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宫外孕多数都是炎症引起的，盆腔积液本身容易致盆腔粘连，影响输卵管的摆动，所以容易导致宫外孕。可以取半卧位，用些抗生素外加些中药治疗，促进机体吸收。但如果在保守治疗期间出现过剧烈下腹痛，或盆腔积液过多，要考虑是否是腹腔内出血。
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宫外孕不一定有盆腔积液，但怀孕之后还是应该注意到医院做一下b超检查，看一下孕囊是否在正常的宫腔内，如果做过盆腔或者是腹部手术，可能会增加宫外孕的危险，所以应该去医院检查之后才能够确诊，平时要注意多休息，放松心情。
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如果是少量的盆腔积液并且没有造成肚子疼痛。下胶没有坠痛，分泌物不多，没有太大的关系，注意休息暂时不要性生活，适当增加营养过一段时间自然会吸收干净。如果是局部有疼痛，可以局部热敷，如果是积液量比较多，有盆腔炎盆腔积液，可以用中药灌注治疗，局部也可以热敷，或者是用红光照射。
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