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hcg多少可以排除宫外孕

性别:女

年龄:28

我怀孕了一个月了,之前感觉跟平时差不多,就是容易困,但是这几天发现肚子痛,我朋友说可能是宫外孕,叫我去医院查一下hcg,hcg多少可以排出是宫外孕?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘浩 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:看hcg不能排除宫外孕。
不能单凭HCG值数多少就判断是否为宫外孕,还需要连续监测HCG,看HCG值的变化。一般如果是宫内孕,在早孕期会出现HCG每两天成倍增长的现象,而宫外孕很少出现翻倍现象。另外当HCG大于3500单位每升的时候,如果是宫内孕,通过阴道彩超能够看到宫内的孕囊回声,而如果这个时候阴道彩超宫内宫外均未见孕囊回声,那么要高度怀疑是宫外孕。再通过连续监测HCG的变化,以及结合患者的临床症状体征,基本上可以做出明确的诊断。
建议:注意宫外孕的女性是需要及时做手术的,否则到了后期会形成很多的并发症,治疗难度也会更大。

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hcg值在620以上可以排除宫外孕,因为值宫外孕的可能性就不算太大了,在孕期的监测中,每两天hcg值如果没有翻倍增长,就有宫外孕的可能,但是不能仅仅根据这一项检查结果,还是结合腹部B超,看看宫内有没有孕囊,然后再做决定。
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血hcg大于3500宫腔内没有孕囊可以排除宫外孕。正常发育的绒毛所分泌的hcg量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小上升百分之66以上。如果hCG每两天增加的量大于66,可以诊断为宫内妊娠,如果增加的量小于百分之66,则宫外孕或宫内孕发育不良的机率很大。对于宫外孕,由于输卵管肌层菲薄,血供不良,hCG分泌量很低,每天升值较少,48小时上升不到百分之50。
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王凤英 主任医师
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宫外孕的诊断不是依据hcg的水平,hcg水平明显增高是用来诊断早孕的。一般怀孕后35天以上需要做超声检查,时候,可以在宫腔内查到孕囊以及原始心管搏动,如果查不到,就需要一周后再次复查,反复检查,都看不到孕囊,就要考虑宫外孕。
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HCG多了多少,不能排除宫外孕,但需要看加倍的速度。如果数值很低,但加倍速度也很快,那么考虑不宫外孕,可能只是因为监测时间提前了。它不是一个一次性的价值,可以确定是否宫外孕是,但主要取决于价值的增长率。
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李育竹 副主任医师
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不能通过hcg判断是否宫外孕,一般宫外孕的检测方法如果月经规律周期三十天正常,超过月经期五天可以去医院查彩超确定,期间随时腹痛随时医院检查,如果是宫外孕,hcg的值不会出现翻倍的情况,有时候反而会下降,宫外孕的主要症状就是停经,腹痛,阴道出血,有时候也会出现昏迷和休克的症状。
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hcg隔天翻倍不能完全排除宫外孕的可能;测定血β-hcg是早期诊断宫外孕的常用手段。胚胎存活或滋养细胞尚有活力时β-hCG呈阳性,但宫外孕时往往低于正常宫内妊娠。正常妊娠时,血β-hcg隔日成倍增长,宫外孕时β-hCG的倍增在48小时内不足66%。若同时存在宫内妊娠和宫外孕,β-hcg增长也可能正常,所以hcg隔天翻倍不能完全排除宫外孕。
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验血hcg可以排除宫外孕,宫外孕早期诊断主要是检测血的HCG,正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不断的快速上升,每48小时上升66%以上。如果HCG每2天增加的量大于66%,可以诊断为宫内妊娠。如果增加的量小于66%,有可能是宫外孕或者宫内发育不良的可能。
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