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产后妇科检查清洁度4度怎么回事

性别：女

年龄：31

生完孩子有一段时间了，我前两天去做了复查，显示妇科清洁度4度，不太清楚是什么，请问产后妇科检查清洁度4度怎么回事？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

赵晓东主任医师妇产科极速问诊

三级甲等北京医院

问题分析：产后妇科检查清洁度4度可能与产后恶露有关系。
产后进行的白带常规检查，如果呈现清洁度四度，这个与产后恶露是有很大关系的，因为女性的产后是需要存在长时间的阴道出血的，所以在这种情况下就容易滋生一些细菌，而且引起女性阴道不干净，如果是恶露结束之后仍然存在就需要进行治疗，如果现在仍然存在恶露可以暂时不处理。
建议产后可以吃一两天的半流质饮食。比如面条，粉，还有粥等。可以适当多吃一些蔬菜，多喝一点汤。

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女性在做完妇科检查后发现有大量的出血，属于接触性出血，接触性出血通常是由下列因素引起的：1.由于宫颈局部有慢性炎症，所以在做检查时，会导致局部粘膜组织受损，导致毛细血管破裂，从而导致出血。2.宫颈上皮的病变，特别是早期的子宫颈癌，会出现接触性出血的症状，所以建议女性要注意保持外阴清洁，同时要进行HPV和TCT，以确定宫颈上皮有没有病变，有没有高危HPV感染。如果出现大量的出血，可以通过服用止血药物进行止血，也可以通过局部塞纱布进行压迫止血。

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一般情况下，妇科检查时上皮细胞号（+），通常说明阴道内有细菌。通常在做妇科检查时都有杂菌出现，而且上皮细胞和手的角质层一样，都属正常组织，但只要清洁度一般，且真菌、芽孢、支原体和衣原体均为（-），则问题不大。另外，宫颈刮宫和阴道内放置宫内节育器这两个项目也应该检上皮细胞查。需要注意，若在检查前先做阴道冲洗，可能会对结果造成影响。

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怀孕初期孕酮低，是由于受精卵着床的时间比较晚，卵巢的黄体分泌的孕激素少，可以定期复查。还有胚胎发育得不好，如果这种指标仍然低或者上升得不好，可以补充孕酮促进孕囊的生长发育，在补充孕酮的过程中，还可以调动机体的免疫系统，来促进孕囊的生长发育。

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白带常规检查清洁度iii说明有点炎症感染，但是问题不大，可以暂时不用药治疗，平时如果没有特殊的异味，白带不是特别多的情况下，可以用妇科洗液清洗。如果感觉严重的时候可以用药物，注意卫生，注意清洗。

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白带检查清洁度2属于正常的情况，意味着白带中细菌或者白细胞在正常的范围之内，而白带清洁度三级或者四级意味着白带中有大量细菌或者白细胞，如果出现典型的病原菌比如线索细胞、孢子、假菌丝以及滴虫，并且伴随外阴瘙痒不适的症状。白带清洁度通常分为四级，白带清洁度一级到二级常常可以观察，一般情况下是不需要治疗的。

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做妇科检查以后出现出血的情况，临床上称为这种出血为接触性出血，之所以会出现接触性出血，常常有以下原因所造成的：由于宫颈局部有慢性的炎症，在检查的时候，由于慢性炎症组织比较脆，就会使局部的黏膜组织损伤，出现毛细血管破裂而造成出血的现象。还由于宫颈上皮的病变所导致的，尤其是早期宫颈癌，会表现为接触性的出血，建议除了保持外阴清洁也要做宫颈癌的筛查。

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