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医生，你好，我想咨询一下，我奶奶被诊断为肾病综合征

性别：女

年龄：75岁

医生，你好，我想咨询一下，我奶奶被诊断为肾病综合征膜性肾病，已经连续用药十五个月了，用的是环磷酰胺加激素的治疗方法，已经累计了11.8克了，但是没什么效果，现在蛋白还是18.6，特别低，我想问一下她这个有什么比较合适的治疗方案。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

刘小民主治医师内科极速问诊

二级甲等中北大学医院

问题分析：首先，针对肾病综合征，目前的治疗方法还是免疫抑制剂和肾上腺皮质激素。
指导建议：其次，如果老人家使用这两种药物，尿蛋白依然（没有下降），那就说明药物剂量不够。应该试着加大药物剂量。

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小儿肾病应该卧床休息，低盐饮食，控制入水量和高蛋白饮食。饮食一定要清淡，少吃生冷，辛辣，腌制，油腻，刺激性食物。可以多吃点新鲜水果和蔬菜，可以提高免疫力，补充维生素C，促进血液循环。还要适当的多锻炼身体。

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三高一低及其它相关目前对婴幼儿症状是小儿肾病综合征的确诊标准：1、高蛋白尿：50mg/kg，成人排泄量大于3g/d，或者肌酐。2、高血脂。3、浮肿加强。4、低蛋白血症：3例。7、低补体：>45，补体持续较低。8、氮质血症：血中肌酐、尿素氮浓度增高。患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。

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肾病综合征腹泻拉水喝点淡盐水，其次由于大量排便，会导致身体严重缺水和电解质紊乱，必须大量补充水分，建议喝点淡盐水。第在饮食方面要注意，饮食卫生，多吃清淡食物，少吃辛辣刺激性食物。

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肾病综合征治起来比较棘手，但是有治疗的可能。肾病综合症主要以肾小球基膜通透性增加为主，表现的大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高脂血症。治疗主要以糖皮质激素和免疫制剂为主，还包括细胞毒药物治疗。肾病综合症要看具体的病理类型，微小病变型和轻度系膜增生性肾小球肾炎效果比较好，预后比较理想。重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳。

肾病综合征会遗传吗

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肾病综合症会遗传。是以蛋白尿，低蛋白血症，水肿及高血脂为特点的肾脏免疫性疾病，有一定的遗传性。可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症。

肾病综合征能吃番茄吗

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肾病综合征患者能不能吃西红柿都是看每个病人而决定的。主要是要看血钾的高低，假若血钾高，那就不能吃西红柿，含有大量的维生素C、西红柿红素，有抗氧化的作用，对肾病综合征确有帮助，但是，也就是因为这维生素C的含量大，有增加结石产生的可能性。

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肾病综合征能吃含有优质的蛋白质食物。淮麦粳米粥，麦粳粥也是不错的选择。可以起到：养阴润肺、清心除烦、益肾生津的功效。苦瓜烩瘦肉，能够除烦止渴。应该保持大便通畅，可多食用含有纤维的食物进行调理。

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可以，肾病综合征的病人饮食原则是低盐低脂优质蛋白饮食，对于杏没有特殊的要求，但是不是所有的肾病综合征病人都能吃杏，举个例子来说，病人水肿伴有高血压，并且尿量偏少，应减少杏的摄入，因为杏属于水果，含有的水分比较多，病人摄入过多含有水分食物会导致水肿增加，严重的时候会引起心衰，导致血压更不容易控制。

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有相当一大部分会转为肾功能衰竭，情况会很严重，一般寿命是十年-二十年，肾病综合症不是绝症是可以治的，治好后和正常人的寿命一样。治疗加上良好的生活调护寿命与正常人查不了多少。但如不治疗，它的进展程度很快就会致命。坚持治疗，以卧床休息为主。选择的饮食要具有高热卡、高蛋白、低脂肪、低钠、高钙而富含维生素。

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蛋白尿：大量蛋白尿是诊断本征最主要条件，正常成人每天尿蛋白质排泄量不超过150mg。大量蛋白尿的产生是由于肾小球滤过膜异常所致。高血压：非肾病综合症的重要临床表现，但有水、钠潴溜、血容量增多，可出现一时性高血压。

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