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高血压如何服药

性别：男

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我吃的降压药是厄贝沙坦胶囊已有8~9年了，这一段时间血压降不下去了，现在怎么办，请指示。为感！
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析：48岁男性服用厄贝沙坦胶囊，现在血压控制不佳。咨询用药方案。
指导建议：如果平均心率80次以上，可以联合应用琥珀酸美托洛尔缓释片，厄贝沙坦胶囊继续服用。如果平均心率70次左右，可以改用厄贝沙坦氢氯噻嗪，用药的同时注意低盐饮食，按时休息，不要熬夜，不吸烟，不饮酒，适量运动，控制体重。

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高血压低压高压差小如何服药
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
首先针对高血压，不管是通过中药治疗还是西药调节都是可以的。不管采用何种降压方式，都不能私自更换药物种类和减少药物剂量，更不能私自停用。减轻体重，避免饱餐，减少食盐的摄入量，合理膳食，按时休息，避免劳累，必要时检查心电图。
高血压服药后能停药吗
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压服药后是不可以随意停药的。治疗高血压最基本的原则就是坚持服用最小而且是最必要的降压药，使血压控制在相对稳定的水平，并且长期维持治疗。目前相对稳定的血压是每日服用降压药物发挥作用的表现，一旦停药就会引起血压反弹，以及血压变得难以控制，并迅速出现并发症的发生。
高血压服药能献血吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
为了确保献血者的身体健康，防止在捐献的时候发生危险，所以不能给高血压病人捐血。高血压患者在捐献过程中，会出现冠状动脉的抽搐，从而造成一暂性的心肌梗死。血液捐献后，由于血液循环缓慢，会引起血液凝块，引起心脏梗死等事故。一些献血者觉得自己可以用药来调节自己的血压，希望能够用血液来调节血液粘度和血脂，这对身体很不好，服用药物后，血压会稳定下来，但血液的正常情况并没有发生变化。同时，由于血液中的血液浓度变化，也会导致血压的变化，所以高血压病人在服用完药物之后，也不能进行血液透析。
高血压患者服药时间
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压病人每天早上9点至11点服用药物。早上9点至11点是血压高峰，晚上睡觉后血压会降低至最低水平，所以高血压病人只要在早上服用药物就可以了，早上服用较多，如果晚上持续服用，血压会进一步降低，从而引发脑卒中。晚上十点钟的副作用要比平时少，晚上十点的宿尿效果更好，在医生的建议下进行用药，用药要从低剂量开始，首选长效制剂。
高血压患者是否需要终生服药
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压患者需要终生服药。具体情况分析如下：早期的高血压疗法是用药物控制血压后，可以停止长时间服用。然而，随着医疗技术的进步，现在的医学界普遍认为，一旦诊断出高血压，就必须终身服用药物。血压的变化会对血压有很大的影响，所以要长期服用长效的降压药来控制血压的变化。从而可以有效地防止因高血压所致的一系列并发症。所以医生建议，一旦诊断出高血压，就应该终身服用药物，而不是盲目的停药。
高血压如何分级
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压的分级标准是：一期高血压，收缩压140--159mmHg和(或)舒张压90--99mmHg；二期高血压，收缩压160--179mmHg和(或)舒张压100--109mmHg；三期高血压，收缩压大于或等于180mmHg和(或)舒张压大于或等于110mmHg。高血压的分级越高，发生心脑肾靶器官损害的可能性就越大，应该积极进行治疗，控制血压稳定血压。
高血压如何服药
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
高血压是终生性疾病要终生治疗，根据血压高低降血压药物可以增加也可以减少，但不能停药。要低盐饮食，适当运动，情绪稳定，生活规律。要到正规医院就诊，制定治疗方案。服用正规的降血压药，正规服药，将血压控制在130/80mmhg以下。
高血压为何选择早上服药
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
多数人血压呈现“两个高，两个低”曲线或称“长勺柄形”曲线，即以早晨9~10时为1个峰值，午后6~8时为2个峰值，半夜一般是最低点。通常入睡后血压较白天降低20%左右，所以高血压患者应该选择早晨用药。服短效和中效降压药每日需2~3次，并注意睡前不宜服药。由于夜间血压自然降低，再加上药物影响，可使血压明显偏低。并且，晚间血流速度较慢，血流量降低，血黏度升高，易出现脑血管意外。但也有部分患者血压夜间不降反升，被称为“非勺型”或“反勺型”。此类患者可通过睡前服药或选择长效降压药等方法避免此类问题。
高血压为何选择早上服药
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
大多数人的血压呈两高一低，或称为长勺柄状曲线，上午9—10时为第一个高峰，下午6—8时为第2个高峰，午夜时分通常为最低，一般入睡后的血压要比白天下降20%左右，因此高血压患者应选择在早上服药。
高血压为什么要长期服药
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
高血压长期服药主要是为了控制病情。高血压是一种长期的慢性病，病情导致出现脑缺血、心脏缺血、心梗、心衰，肾属于高血压肾病、慢性肾功能衰竭，因此服用药物的主要作用是控制这些靶器官的损伤，防止心脏、脑、肾、甚至下肢的血管出现并发症。建议大家要长期服用降压药物。长期服用降压药物，可以显著降低患者的上述并发症，提高患者的生存质量。
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