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吃了多种降压药效果都不好

性别：女

年龄：85岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我母亲85岁，高血压已有四十多年，之前直吃卡托普利片能有效降压，半年前再吃这药已降不下来，吃了多种降压药效果都不好，现反复换了十几种都不适合，能降压的脚老是肿
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：高血压40于年，血管紧张素转化酶抑制剂依那普利类治疗，多种降压药物，血压未能控制在理想水平；时伴有下肢浮肿。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）原发性高血压诊断明确，建议到心内科就诊。2）因下肢浮肿，不能排除心功能不全，建议尽快完善相关化验及辅助检查，包括血常规，尿常规，肝肾功能，电解质水平、心肌酶，BNP，以及心电图，超声心动图检查。3）建议根据上述检查、化验结果确定合理治疗方案。4）建议适当使用利尿剂，如复赛米降压治疗。

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这个时候要到医院心血管外科就诊，考虑需要做一个抗药性检测的。同时可能没有注意饮食和生活方面的调理，要低盐低糖低脂饮食，适当进行有氧运动，必要时做高血压四项检查，排除其他疾病因素影响。
吃了大量降压药怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
吃了大量降压药一般需要及时进行护理、及时就医。1.及时进行护理：吃了大量降压药要马上平卧，保持脑血管的血流量。其次，要注意观察患者的血压。收缩压大于90mmHg，可以通过服用500ml或更多的生理盐水来补充容积。2.及时就医：当患者的血压下降到90mmHg时，出现明显的眩晕、大汗、视力不清等症状时，必须马上拨打120急救电话，并尽快将患者送入附近的急救中心，并给予多巴胺等静脉升压药。
吃了降压药多久能喝酒
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
根据国际及中国高血压治疗指南，严格意义上来说，高血压患者必须严格戒酒，服用降压药后一般不能再饮酒。因为酒精类物质会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，从而增加高血压对心脑血管和肾脏血管的损伤，容易导致高血压患者出现脑梗塞、脑出血、冠心病、高血压肾损伤等高血压并发症。所以，使用降压药物后，一般不能再喝酒，避免对身体造成损害。
吃了降压药会心慌吗
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
一般情况下，吃了降压药是不会心慌的。具体分析如下：通常来讲，降压药是扩张动脉血管降低血管壁压力的药物，具有活血化瘀、疏通经脉的功效。所以患者服用后不仅不会引起心慌，而且还可以改善高血压引起的心悸、心绞痛症状等症状。但由于降压药可以增加回心血量，所以患有二尖瓣关闭不全型心脏病时要慎重服用，必要服用的患者在医生的指导下进行，否则症状严重时易引起心脏骤停。
吃了降压药疲劳怎么整
龚新宇 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
很多降压药物都有可能导致出现疲乏无力。尤其是利尿类的降压药物，容易导致出现此情况。可以做个电解质的检查，排除电解质紊乱。如果有电解质紊乱，需要积极补充电解质。如果有必要，也可以调整降压药物。
吃了降压药为什么不能停
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吃了降压药不能停的原因如下：高血压是一种慢性病，需要终生服用药物才能有效地控制血压。降低高血压对心脏、大脑、肾脏等器官的损伤，必须要进行长时间的药物治疗，以达到降低心脏、心脏、肾脏等主要器官的目的。在服药期间，随意停用药物会引起血压不正常上升，从而引起血压的变化。血压的剧烈变化，对高血压的危害更大。因此，除非有很大程度的血压降低，否则对于高血压病人来说，必须长期或终生使用降血压药。
吃了降压药为什么咳嗽
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
吃了降压药咳嗽可能是药物副作用、风寒感冒等原因导致的。1.药物副作用：如果患有高血压，通常建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有卡托普利片、马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片等，而部分降压药可能会导致咳嗽，这是正常的药物副作用。2.风寒感冒：风寒感冒主要是指因外感风寒而引起的普通感冒，多在冬季发病，主要表现为恶寒重、发热轻、鼻塞流清涕、打喷嚏、头痛等，所以吃了降压药患上风寒感冒，也可能会导致咳嗽。
孩子误吃了降压药怎么办
周恒 副主任医师
内科 武汉大学人民医院 三级甲等
如果儿童误服降压药需要采取这些措施。1.父母要马上送孩子到医院，随身携带一瓶降压药物，不要在家里催吐，否则会引起误食，加重病情。2.检查孩子的血压、心跳、呼吸等情况，并进行洗胃，防止药物的进一步吸收。目前很多降压药都是用糖衣包着的，小孩子就会把它当糖吃，如果是大剂量的药，就得住院。建议不要把这些药物放在孩子够得着的地方。
喝酒后吃了降压药怎么办
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喝酒后吃了降压药建议先观察，多喝水或吃富含维生素C的水果，具体分析如下：喝酒后吃了降压药，首先注意观察，保证充足的睡眠，这是由于饮酒后服用降压药引起的反应不一样，要针对具体情况采取相应的治疗措施。饮酒会影响降压药物的药效发挥，甚至出现腹泻、呕吐等情况，此时可以多喝水，可以促进体内的酒精代谢，同时还可以将药物排出体外。还可以多吃含有丰富的维生素C的水果和果汁，这样可以促进体内的酒精排出。
降血压可以多种降压药一起服用吗
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降血压是否可以多种降压药一起服用，需要根据实际情况进行判断。各种降压药都可合用，但这个要结合病情来看。如果降压药不能发挥应有的作用或者起效缓慢，甚至无效时，也不要轻易地停止使用降压药。如吃某种降压药效果不明显，那么就只能选2种或者更多降压药了，以开展联合用药。如果降压不能达到预期目标，则必须再使用其他药物来降低高血压，这样才能有效地减少并发症。
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