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您好医生，我多年慢性胆囊炎，但一直在饮食上控制，病

性别：女

年龄：42岁

您好医生，我多年慢性胆囊炎，但一直在饮食上控制，病情还算稳定，但去前12月份，病情突然反复发作，右侧胆囊区域隐痛，打嗝，嗳气，右肩颈背放射性疼痛，彩超显示慢性胆囊炎伴泥沙样胆结石，请问医生，我这是不是要手术摘除胆囊，感谢.
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析：从您的描述来看，您这种情况的确是患了慢性胆囊炎。针对这种情况，您可以先采取服用药物(保守治疗)，比如，您除了注意饮食，可以再服用中成药消炎利胆片来治疗。
指导建议：只有在药物治疗效果不佳的情况下，才考虑手术治疗。

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慢性胆囊炎的治疗
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
慢性胆囊炎的治疗需要根据具体情况来确定：如果要按病史和发作的先后顺序，可以将其划分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎，所以要针对病人的具体情况和原因进行针对性的处理。慢性胆囊炎症主要表现为：上腹部经常感到不适、消化不良、胆囊功能损害等，需要综合结石的大小、数量、胆囊功能等因素来确定胆囊有无病变。如果结石充满、胆囊萎缩、结石过大、胆囊痛有可能发生癌变等。，则需要进行手术治疗。
慢性胆囊炎能自愈吗？
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
慢性胆囊炎是不能自愈的。急性、亚急性胆囊炎反复发作或长期存在胆囊结石等原因可能会导致慢性胆囊炎，大多数情况下，慢性胆囊炎是不能自愈的，需要通过药物或手术的方式进行治疗。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病情后，在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。日常生活中，建议患者每天三餐要规律，少食多餐，还要保持健康的作息，有利于身体健康。
什么是慢性胆囊炎
刘正新 主任医师
内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
慢性胆囊炎是由反复发作的急性和亚急性胆囊炎引起的。一些是由慢性的胆囊炎引起的，这些病变会引起胆囊壁瘢痕的形成和挛缩；有些感染细菌，病毒感染。少数病人出现上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状，有些没有症状，只有在B超或CT检查后才能确诊。慢性胆囊炎有一定的几率会伴有胆囊结石、胆囊息肉，长期不治的话会导致癌症。所以要尽早发现和治疗慢性胆囊炎。
慢性胆囊炎的饮食要注意什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
要忌烟酒、刺激性、油腻的食物的慑入，如果反复发作，可以考虑手术的。慢性胆囊炎，是会引起腹痛绞痛的，可以行彩直超检查的，并且如果反复的出现疼痛，可以检查一下，是否存在胆结石，并且胆囊炎，可以采取利胆治疗的，也可以采取抗生素药物治疗。
慢性胆囊炎患者的饮食要注意什么
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
急性胆囊炎饮食应以清淡少渣容易消化的食物为主，比如豆浆、米汤等食物。应多喝水，控制好脂肪的摄入。可适当吃一些对修复胆囊上皮有益的水果，如番茄、苹果等。急性胆囊炎处于急性发作期时，应该要禁食，缓解绞痛的症状。忌吃辛辣生冷的食物。忌吃肥肉。少吃酸性的水果，比如李子、梅子等。
慢性胆囊炎会消瘦吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
慢性胆囊炎如果长期反复发作，也是可以导致人体消瘦、贫血、乏力以及胃肠道症状。慢性胆囊炎往往是胆囊内有结石长期的存在，引起胆囊功能异常，或由急性或者亚急性的胆囊炎反复发作，最后形成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎症状和体征不如急性的胆囊炎明显，可无特异性的症状和体征。
慢性胆囊炎会引起癌变吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
在临床上，慢性胆囊炎患者如果久拖不治的话，那么慢性胆囊炎就有可能发生癌变，但发生癌变的概率是比较小的，一旦发生癌变造成的后果更严重，甚至会危及患者的生命，所以慢性胆囊炎一定要积极治疗。
慢性胆囊炎会引起腹泻
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
胆囊炎长期存在，会形成慢性胆囊炎，胆汁排泄障碍，无法与进入肠道的脂肪相互混合，容易形成脂肪泻，尤其在食入油腻性食物后。刺激周围肠管，可引起肠管蠕动增快，出现腹泻情况。
慢性胆囊炎能根治吗
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
慢性胆囊炎大多与不良的生活饮食习惯和胆汁排出不畅有关。慢性胆囊炎一般有其他病因继发，常见的比如有胆结石等。胆囊结石累及胆囊结石95%例，胆囊结石反复梗阻，导致急性胆囊炎反复发作，最终发生慢性胆囊炎。如果想治好慢性胆囊炎，手术仍是主要的方法。如果不想做手术，除了口服利胆药外，日常生活中油腻的食物不能吃。多吃水果和蔬菜，避免辛辣刺激的食物。禁止吸烟和饮酒。
慢性胆囊炎饮食指导
胡春晓 副主任医师
外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
当胆囊存在慢性炎症或结石时，胆囊收缩可能导致结石嵌顿在胆囊出口处，引起胆汁排泄障碍，从而引造成胆囊内细菌滋生，引起胆绞痛。饮食不吃蛋黄，油腻的食物，冷热辛辣的东西不吃，还要定期复查，因为胆囊不允许做繁重的工作，通常寒冷和生冷要有足够的规律，早上要早点睡觉，不要太累。
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