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胸部外伤，肋骨三维重建

性别：女

年龄：53岁

我妈80天前交通事故，CT三维重建显示：左侧第7-9前肋走形欠规整，可见骨痂影；右侧第5-7前肋形态欠规整。双侧胸廓对称，纵隔、气管居中；双肺纹理增强、紊乱；气管及主支气管通畅；纵隔内未见明显肿大淋巴结；心脏大血管清晰；主动脉及冠状动脉走行区可见斑片状致密影。所示甲状腺双叶密度欠均匀，内见低密度结节影，右叶见点状致密影。十二指肠降段见囊袋影。脾旁见类圆形小结节，密度同脾。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

陈达主治医师其他极速问诊

三级甲等天津市南开医院

问题分析：从整个检查结果上来看，没有发现太多的大问题，目前的情况与外伤有关的就是肋骨骨折，其他的都是应该长期存在的问题，非急性病变。甲状腺结节需要定期复查。
指导建议：没有特别需要处理的地方，控制好慢病指标，血压血脂，血糖等问题就可以了，有问题的部位定期复查，只要没有大的改变，不需要特殊处理。

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肋骨按压疼可以通过调整饮食、完善检查等方式进行处理。如果出现肋骨按压疼的情况，可能是因为骨质疏松引起的，日常生活中要注意饮食平衡，多摄入含有丰富的维生素c和大豆等食物，多晒日光。第二种是由于肝病、慢性肝炎、肝硬化等原因引起的，所以要及时到医院做b超，平时多食用一些容易消化的食物，避免食用辛辣刺激的食品。

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通常情况下，肋骨错位的恢复是需要通过手术治疗的。在临床上，外伤导致肋骨骨折大部分是不需要手术治疗的，但是骨折端移位，断端刺破胸膜导致胸腔积液，出现血气胸，这时需要进行手术治疗，可以帮助患者更快的恢复，以免延误病情。治疗期间，建议患者做好个人的防寒保暖措施，适度运动，利于提高机体的免疫力和抵抗力，同时应该避免剧烈运动，以免导致局部周围软组织异常。

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肋骨出现骨折，要根据骨折的具体情况，如果移位不明显，可以采取保守治疗，用肋骨固定带进行固定，制动休息，配合红外线进行照射，一般两个月左右基本上可以恢复。如果是肋骨骨折发生了大的位移，形成了一个角度，或是患者有了呼吸困难、有血气胸等症状，那么就必须进行外科手术，然后进行外固定。正常情况下，三个多月后就会痊愈。

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肋骨骨折后第3天做三维重建。肋骨骨折后，需积极改进检查，一般情况下，损伤后需要三维重建，能有效地观察肋骨骨折处，骨折数目与骨折断端同时存在，对周围重要脏器有一定作用。在手术之前要做全面系统的评估和了解，避免发生并发症或者是意外情况的时候造成不必要的损失。若发生某些脏器受损，能有效地早期了解、早期诊断、早期治疗。

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肋骨拉伤应当采取以下措施恢复。肋骨拉伤，需要做X线光片检查，才能确定是否有骨折。由于有骨折和单纯的肋骨拉伤治疗方案是不一样的。在排除骨折的情况下，一般的治疗方法是要对局部进行热敷，同时还可以服用活血祛瘀胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。如果出现骨折，则需要进行手法复位、手术治疗。日常生活中，患者应当注意多休息，短期内不要进行高强度的体育锻炼和重体力负重活动。

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一般情况下，外伤后肋骨下面疼可能是肋骨骨折、肋间肌拉伤、血气胸等因素造成的，具体内容如下：1.肋骨骨折：外伤可能会导致肋骨骨折，如果患者有肋骨骨折，可能会出现外伤后肋骨下面疼的情况，疼痛还会随着患者的呼吸加重。2.肋间肌拉伤：外伤可能会导致患者肋间肌拉伤，出现外伤后肋骨下面疼的情况。3.血气胸：如果患者出现了肋骨骨折的情况，骨折断端可能会刺伤壁层的胸膜，引发血气胸，出现外伤后肋骨下面疼的情况。

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