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糖尿病二型是什么意思

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糖尿病二型是什么意思
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:Ⅱ型糖尿病是以胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对缺乏为主的糖尿病。
从发病机制来说糖尿病分为四型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病及妊娠糖尿病。2型糖尿病占糖尿病的大多数,主要发病机制是以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对分泌不足。2型糖尿病可发生在任何年龄但多见于成人,以40岁后起病多见。发病较缓慢,症状相对轻,绝大多数可应用口服药物控制病情,很少发生糖尿病酮症酸中毒。另外2型糖尿病多伴有肥胖并合并其他代谢性疾病,比如高血压、高血脂等。
建议2型糖尿病患者在治疗过程中注意:1、饮食控制,主食量有定量,多吃蔬菜,不吃糖分含量高的食物;2、饭后适当运动;3、密切监测指尖血糖的变化,空腹血糖以及饭后2小时的指尖血糖。

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Ⅰ型糖尿病,胰腺的胰岛细胞功能已经衰减的非常低,体内存在胰岛素水平的绝对缺乏,绝大部分都需要通过外源性的补充胰岛素来降低体内血糖的水平。而Ⅱ型糖尿病,其胰岛功能上存在一部分,通常可以采用口服药物的方式来降低血糖。
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1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别取决于发病原因不同,如下:1、1型糖尿病由于自身免疫或其余原因,胰腺分泌胰岛素的细胞被迅速破坏,胰岛素分泌绝对不足,血糖升高。因此,如果诊断出1型糖尿病,就要一辈子接受胰岛素治疗。2、2型糖尿病大部分是由不健康的生活方式引起的肥胖、年龄增长等引起的胰岛素抵抗和不同程度的胰岛素分泌不足引起的。一开始口服药物可以很好地控制血糖。3、1型糖尿病主要发生在青少年,2型糖尿病主要发生在45岁以后的成年人。1型糖尿病往往从酮酸中毒开始,有明显的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。4、2型糖尿病的发病往往是隐蔽的,这些症状并不明显。
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孙香兰 副主任医师
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高血压性糖尿病是在高血压的基础上合并糖尿病,即患者同时患有高血压和糖尿病。高血压和糖尿病相辅相成,血压升高加重胰岛素抵抗,导致血糖进一步升高。反之,长期血糖不受控制导致动脉硬化,血管壁狭窄导致血压进一步升高。因此,高血压和糖尿病是相互促进、相互影响的。大多数高血压患者合并糖尿病。糖尿病患者常伴有高血压,在降血糖的同时要控制血压。ACEI或ARB类降压药是糖尿病合并高血压的首选药物,可降低尿蛋白,延缓糖尿病肾病的发生。
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