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肺结核吃药24个月,仍然胸痛咋办?

性别:男

年龄:52岁

结核胸膜炎吃药14个月仍然胸痛,在吃药一年后肺上长了个结核瘤现在检查结核瘤变小了,请问是什么问题。如果继续治疗需要住院吗?如果礼拜天来医院有医生坐诊吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,抗结核的药物很难达到结核瘤病灶体内,治疗效果不一定好。需要在抗结核的治疗基础上,必要时进行手术治疗,进行病变的手术切除。
指导建议:目前经抗结核治疗后,结核瘤已经缩小,说明已经控制结核进展,下一步要考虑手术切除病灶,建议工作日就诊,先复查胸部CT,确定能否手术。

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肺结核胸痛需要进行胸腔穿刺引流积液。对于肺结核病人出现胸痛可能是结核性胸膜炎引起的,需要到当地正规医院进行Ct查看,明确胸部是否出现积液或者是胸膜增厚。如果明确是结核性胸膜炎,也可以在医生指导下使用少量激素药物和抗结核药物同时治疗,能够对胸痛症状得到缓解。肺结核患者一定要多注意休息,避免过度劳累或者是长时间熬夜,从而引起病情出现加重,饮食上可以多吃一些新鲜蔬菜和水果。
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肺结核的胸痛也不是很痛,可以吃药物缓解。肺结核是会引起胸口出现疼痛的,并且还会伴有胸闷,气短,咳嗽,身体出现有乏力,午后出现有低烧,人体消瘦夜间出现盗汗等症状。
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肺结核的病人会出现午后低热,乏力,盗汗,食欲减退,咳嗽,咳痰,咯血等症状。如果病变累及壁层胸膜还会出现胸痛,呼吸困难等症状。胸痛一般为持续性钝痛,位置较为固定。同时治疗期间随着病情的好转,胸痛的症状也会逐渐减轻的。
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肺结核胸痛怎么办
何洁 副主任医师
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肺结核患者出现胸痛,主要是肺部病灶侵犯到胸膜或者合并有结核性胸膜炎。对于肺结核患者出现胸痛,最主要的治疗是正规的抗结核治疗。如果胸痛影响到呼吸和睡眠,可以适当的使用止痛的药物。
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何洁 副主任医师
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胸痛是多数肺部疾病,包括肺结核的常见症状,肺结核治疗后依旧出现胸痛症状,去医院拍摄胸片,排除肺结核复发的可能性。如果肺结核累及了胸膜,引起胸膜炎,即使结核病情好转治疗,也会遗留胸膜黏连等问题。也有可能是因为肺结核导致气管支气管堵塞,引发胸痛。去医院做一下CT检查,支气管镜检,确认胸痛病因后,合理用药治疗。
肺结核治疗后胸痛是怎么一回事
何洁 副主任医师
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肺结核是结核分枝杆菌感染的一种传染性疾病。其临床表现为咳嗽,低热,盗汗,乏力等,如果累及胸膜可引起胸痛。肺结核的患者首先要给予规范化的抗结核治疗,像应用抗结核药物,如果患者出现胸痛症状,可以加用一些镇痛药,看看效果如何。
肺结核治愈后胸痛怎么办
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检查是否有胸壁损伤或者是过度劳累,这样的胸痛必须要检查有没有发烧,有没有咳嗽,可以进行拍片检查,只要没有胸膜炎,并不需要过度担心,针对这样的胸痛有可能是有神经痛,必须要注意休息,不要劳累。
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