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糖尿病患者怀孕了怎么办

性别：女

年龄：38岁

我有着非常严重的糖尿病，但是我却怀孕了。糖尿病患者怀孕了怎么办吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟副主任医师妇产科极速问诊

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：患有糖尿病怀孕了，所有的降糖药都需要停掉，在整个孕期，都是要靠自己的饮食、运动、再加上胰岛素，把这个血糖控制平稳。
首先要去评估糖尿病控制得好不好，必须控制糖化到6.5以下，如果说血糖控制得不好，可能就会出现一些导致孩子先天的畸形。其次要去评估并发症，比如说眼睛的问题、心脏的问题、包括肾脏的问题都是要注意，能不能顺利的耐受，这十个月的怀孕，包括能不能在生产，那么痛苦的过程中平稳的过渡，跟并发症是非常有关的，只有在评估是安稳的，再去怀孕这样是安全的。

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怀孕得糖尿病怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

怀孕得糖尿病需要注意以下几点。孕妇在怀孕期间确诊患有糖尿病，首先需要注意饮食，避免进食高糖的食物。其次需要多运动，以此来帮助控制血糖。如果血糖一直降不下来，则需要及时到医院检查之后，在医生的指导下使用胰岛素进行调理治疗。孕妇在怀孕期间如果长期处于高血糖的情况，就可能导致孕妇出现流产、早产、死胎等病症的发生。

高血压糖尿病怀孕怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

患有高血压和糖尿病的孕妇可以在医生的指导下服用降糖降压药。饮食也要适当控制。不可以吃油腻的食物，也不可以吃含盐量过高的食物。如果血压控制不好，可能会对肾脏和心脏产生不良影响，也会对孕妇产生不良影响，容易导致流产和早产。血糖异常升高还可能导致胎儿畸形，需要及时控制，少吃含糖量高的食物还有没事就多走走运动运动，这样都是对高血压和糖尿病都是有一定的控制。

怀孕得了糖尿病怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

怀孕得了糖尿病的解决办法如下：1、如果在妊娠早期发现妊娠糖尿病，如高血压、冠状动脉硬化、肾功能不全或增生性视网膜病变，应考虑终止妊娠。如继续妊娠，应在高危门诊检查随访，孕28周前每月检查一次；怀孕28周后每2周检查一次。每次都要测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白、血压、体重。2、还有运动饮食调整，但是如果饮食和运动都控制不了血糖，就要考虑用药物降血糖了。

怀孕得糖尿病怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

无论是糖尿病患者怀孕，还是怀孕后发现糖尿病，都需要：一、进行糖尿病饮食运动治疗，根据身高、体重、活动量制定合适的饮食方案，维持合理的有氧运动。二、经饮食和运动治疗仍达不到血糖，需在医生指导下根据血糖情况选择合适的胰岛素治疗方案。三、定期复查血糖，保持进食前、进食后血糖达标，定期产前检查，早期发现胎儿可能存在的畸形等问题。四、建议怀孕37周后住院待产。

怀孕有妊娠糖尿病怎么办？

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

妊娠期糖尿病可以用以下方法治疗：1.孕妇确诊妊娠期糖尿病，应注意饮食调节，适当运动。饮食上要注意避免摄入高脂高糖食品，主食要适量、粗细搭配，蛋白质要摄入充足。2.孕妇也可以做适量的运动。最适合孕妇的方法是散步。通过饮食调节和适当的运动，可以控制妊娠期糖尿病患者80%以上的血糖水平。3.饮食和运动不能达到血糖，可加胰岛素治疗。在中国，怀孕期间服用口服降糖药没有适应症，只使用胰岛素控制血糖。

怀孕之前有二型糖尿病怀孕了怎么办呢

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

怀孕之前有二型糖尿病怀孕了方法如下：1、怀孕前就有二型糖尿病，临床诊断为二型糖尿病合并妊娠。这种糖尿病患者在怀孕前主张停用药物或使用二甲双胍。如果患者的血糖不下降到二甲双胍，一般主张注射胰岛素。2、发现怀孕要马上去内分泌科看病。这种患者的血糖控制目标与普通孕妇一样，空腹血糖＜5.3mmol/L，饭后2小时血糖＜6.7mmol/L。食物也要少吃多吃，不能饿，每天吃的食物总量要从三顿分成五六顿吃。3、另外，如果血糖控制不好，不在这个范围内，最好注射胰岛素降低血糖。

糖尿病怀孕了怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病患者可以在血糖控制良好的基础上正常怀孕。糖尿病患者如果发现自己怀孕了，就要去医院的正规内分泌科看病。因为低血糖治疗方案可以调整。糖尿病患者怀孕期间不能用口服降糖药治疗，因此禁止现有的所有口服降糖药，并根据空腹和餐后血糖进行胰岛素治疗。一般胰岛素治疗方法选择每天服用两次或一天服用四次胰岛素。也就是说，每天服用两次预混合胰岛素，或在三餐前服用短胰岛素，睡前加一次基础胰岛素来控制血糖。胰岛素治疗期间要密切监测血糖的变化，防止低血糖。另外，孕期要去营养科，根据营养和医生的建议，更好地调整糖尿病饮食。

糖尿病怀孕血糖高怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病怀孕血糖高的治疗方法主要有：1.要严格控制饮食，每天固定碳水化合物摄入量，不能太多或太少。适当增加蛋白质和植物性食品的摄入，避免油炸食品和高糖食品的摄入。2.运动，饭后1小时适当运动，增加身体葡萄糖消耗，有利于控制血糖。3.胰岛素治疗根据患者血糖监测对胰岛素控制血糖。目前常用地特胰岛素和门冬胰岛素控制血糖。注意监测血糖，调整胰岛素用量。

糖尿病意外怀孕了怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病意外怀孕了可以用以下方法处理：1.终止妊娠：如果糖尿病病程20年，或并发糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、糖尿病肾病、冠心病、糖尿病足等。继续怀孕更危险。此时，意外怀孕后，建议糖尿病患者终止妊娠，以免造成不良后果；2.继续妊娠：如果经过有效的治疗，糖尿病人的血糖控制长期稳定，病史不长，没有严重的糖尿病并发症，那么妊娠可以继续。但与正常人群相比，糖尿病患者流产和巨大儿的概率更高。如果血糖控制不好，很容易被感染，可能导致胚胎发育异常，甚至死亡。

糖尿病意外怀孕怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

如果糖尿病患者意外怀孕，具体的治疗措施如下：1、终止妊娠：如果糖尿病病程20年，或并发糖尿病视网膜病变、玻璃体积血、糖尿病肾病、冠心病、糖尿病足等。继续怀孕更危险。此时，意外怀孕后，建议糖尿病患者终止妊娠，以免造成不良后果。2、继续妊娠：如果经过有效的治疗，糖尿病人的血糖控制长期稳定，病史不长，没有严重的糖尿病并发症，那么妊娠可以继续。在意外怀孕后，糖尿病患者如果能继续妊娠，就需要通过饮食来控制血糖。必要时要遵医嘱使用胰岛素等药物，并定期检查，有助于保证孕期健康。

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