问题分析:慢性乙型肝炎初期会出现身体乏力、失眠多梦、轻度发热、神疲乏力、恶心、上腹部不适等症状。随着病情加重,患者会逐渐出现食欲不振、厌油、黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、肝掌等症状。随着病程延长,慢性乙型肝炎将出现肝硬化甚至肝癌等肝内并发症。慢性重型肝炎患者肝功能严重受损,可能发生感染、上消化道出血、 肝性脑病和肝肾综合征等严重肝外并发症。
慢性乙型肝炎需根据患者的具体情况采用综合性、个体化治疗方案,包括足够的休息和合理饮食及营养,调节心理状态,避免饮酒和服用损伤肝脏的药物,适当用药改善和恢复肝功能,调节机体免疫力,抗病毒和抗肝纤维化治疗。抗病毒治疗的药物可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,耐药性较低,骨、肾安全性更高。