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最近突发下肢肿胀,尤其是脚面浮肿
性别:男
年龄:70岁
近两天发现下肢肿胀,尤其是脚面浮肿明显
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民
主治医师
内科
免费咨询
二级甲等
中北大学医院
问题分析:
从您的描述来看,老人家这种情况是患了右心衰竭造成的。
指导建议:
针对这种情况,可以服用利尿剂氢氯噻嗪进行治疗。
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引起的原因是非常多的,比如,受到外伤以后引起的局部静脉回流不好,就会出现脚面浮肿的情况。下肢存在有血栓,也可以引起出现脚面浮肿。低蛋白血症也可以引起出现脚面浮肿。有心衰的同样会引起脚面浮肿。
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喝水浮肿是存在肾功能不全或者心功能不全造成的,肾功能不全患者大量饮水后,因尿量排出有限,大量水分不能通过尿液排出身体外,造成软组织水肿。心功能不全尤其是右心功能不全者无法将回心血液完全射入肺动脉,进而进入体循环,导致出现周身水肿。
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脚被东西砸中了是需要处理的,要看看是什么样的肿,如果没有出现颜色的变化,只需要冰敷30分钟之后改用热敷就可以处理好了。如果出现了淤血就比较严重了,不要私自处理,可以去皮肤科就诊,首先要做的就是消除淤血。
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第1点,长期营养不良,低蛋白血症,常导致脚面浮肿,常见于重症感染、肿瘤晚期白蛋白水平低下者。第2点,下肢深静脉血栓形成,导致静脉回流受阻,引起脚面浮肿。多发生于单侧,不对称出现浮肿,同时有小腿后侧压痛。第3点,肾功能不全,白蛋白大量丢失,水分在体内潴留,多导致脚面浮肿。
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现肢体的浮肿考虑有可能存在一些器质性的病变,有必要根据出现的其他临床症状进行相关的检查。一定要注意抬高患肢,控制盐和水的摄入量,可以进行一下尿常规等相关的检查,针对性的进行治疗。
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脚面肿胀的原因比较多,如果脚面肿胀是双侧脚面的肿胀,发生于中老年人,肿胀的同时没有明显的足部疼痛症状,就要考虑有心、肺、肾部疾病所导致。如果病人脚面肿胀是单侧脚面的肿胀,伴有明显的疼痛症状,考虑痛风性关节炎,再就是考虑劳损、受凉导致的足背筋膜炎,或者足部骨质退变、增生所引起的软组织损伤、肿胀的情况。
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脚面浮肿可能是双下肢肿胀压迫血管和神经导致的。最常见于心力衰竭时期,体内血液循环欠佳,经常出现双下肢下垂部位的水肿。如果水肿没有得到及时的治疗,可能由单纯的组织间液的水肿渗透进淋巴循环,导致淋巴水肿。目前要及时的使用药物控制心室率和消肿。
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脚面浮肿可能是下肢血栓形成,由于血管内血栓形成导致血管堵塞,静脉堵塞以后导致下肢血液回流受阻,从而引起脚面浮肿。微循环不良,由于下肢位于人体的最下方,微循环不良时就常常出现脚面浮肿。肝功能不良,由于肝功能不良导致人体出现低蛋白血症,低蛋白血症可以导致血管内渗透压下降,从而引起脚面浮肿。
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糖尿病引起的下肢水肿的解决方法如下:1.如果患者下肢肿胀并伴有明显的疼痛和发烧,则很可能是下肢部分感染。通过血液惯例和降钙素及其余炎症指标检查,可以得到进一步的诊断。2.患者下肢水肿也可能是糖尿病肾病的临床表现,可以通过尿液、尿蛋白、肾功能、尿超声等客观检查确诊。3.如果糖尿病患者患有冠心病和高血压,下半身浮肿也可能是心功能不全造成的。在这种情况下,患者经常出现呼吸困难、小便。可以通过血清,心钠素和超声心动图确诊。
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