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肋骨下侧疼痛是气胸吗

性别：女

年龄：50

这段时间我总是会出现胸骨下侧疼痛的现象，可能是气胸所致，肋骨下侧疼痛是气胸吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张海洲 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：肋骨下侧疼痛少数患者是气胸引起的。气胸会引起肋骨下侧疼痛，并且还会伴有胸闷气短和呼吸不畅通，在做重体力劳动或者在剧烈运动时疼痛的症状会比较明显，严重的还可能导致血压极度下降和面色苍白等休克症状。需要到医院做胸部x线或者ct检查，才能进行确诊病因。需要多吃一些含有粗纤维的食物，保持大便畅通，避免腹部压力过高或者排便时用力过大，同时对于有咳嗽患者需要及时进行止咳治疗。

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肋骨骨折的患者，很可能会造成胸口器官的损害，从而造成血气胸。首先要根据肺的压缩程度来判断，如果患者的胸骨断裂，或者是因为血气胸而造成的肺压缩，达到30%以上，那么就必须进行胸腔闭合引流，否则肺长期被挤压，会造成肺不张、肺纤维化，后期会对患者的肺的呼吸功能造成很大的损害。而胸骨断裂引起的血气胸，肺脏的压缩率不到30%，这是一种可以自己消化的疾病，而且对肺的压迫也比较小，经过了肺功能的训练，不会发生肺纤维化和肺不张。
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一般情况下，肋骨骨折导致气胸，可以通过以下几种方法进行处理：第一、有少量气胸者不需要特殊处理，一般在两周以内可以自行吸收，不会造成不良后果。第二、如出现大量气胸，需要积极的进行胸腔闭式引流手术治疗。尽量把积气排出，恢复正常肺的功能，促使肺脏及早恢复膨胀，同时应使用抗生素预防胸膜腔感染，防止发生脓胸。
肋骨骨折后血气胸怎么办
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通常情况下，胸闷、气短、呼吸困难、紫绀、疼痛、活动后加重等症状主要是是胸骨骨折的常见并发症。一般血气胸患者要做X线片、CT片、核磁共振片等检查，如果患者血气胸的气量和血量较低，也可以自行吸收。如果气胸、血胸症状严重，或者是出血过多，气胸的气量比较大，要及时去医院做穿刺放气。如果只是轻微的血气胸，肋骨骨折固定后，血气胸就会自行消退。
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肋骨骨折气胸是一种并发症状。肋骨骨折会刺破胸膜，引起气胸。除了疼痛，还可能会压迫肺部，导致肺不张，引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化，应该进行排气。平时要注意休息，避免过度劳累、熬夜，及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张，说明肺裂口较大，应行闭式胸腔引流，建议患者出现该症状时需及时到医院就诊，避免病情加重。
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刘凤岐 主任医师
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肋骨骨折导致气胸，是有一定的危险的。具体内容如下：如果是肋骨断裂引起的气胸，那就有一定的风险了。气胸的程度越重，肺的压缩率就会越高，如果达到50%以上，就会出现胸闷气短，甚至会出现呼吸不畅、面色发紫等症状。特别是当出现张力性气胸的时候，会有进一步的症状，不及时的治疗，很容易造成肺部的压迫，造成窒息，造成全身的缺氧。
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肋骨骨折血气胸比较好治。如果是肋骨骨折，多根肋骨断裂，断端错位，很有可能会对肺部造成伤害，也可能是胸腔内有反应性积液，导致血气胸。通常情况下，积液积气多，可以采取保守治疗，对症支持消炎，积液积气会逐渐的自行吸收，积液量大，症状明显，要进行插管，充分引流，使肺部复张，治疗起来相对容易，并不是什么困难的事情。
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