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结核性胸膜炎能导致肺不张吗

性别：女

年龄：62

在治疗胸膜炎的期间，我每隔段时间都会去检查肺。结核性胸膜炎能导致肺不张吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘尧 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：结核性胸膜炎能导致肺不张，会出现呼吸困难，气短等症状。当结核性胸膜炎发展到后期的时候，出现了大量的胸腔积液，压迫肺组织会引起肺不张，是比较常见的并发症。如果不张的面积比较小，一般不会有明显的症状，但不张的面积比较大或者是发病比较急促，会影响到呼吸，出现呼吸困难、胸闷、嘴唇发紫等相关的症状。结核性胸膜炎引起肺不张，可以采取胸腔闭式引流术，可以减少胸水，减轻胸水对肺部的压迫，缓解症状，还需要结合抗结核治疗。

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导致肺不张的原因有哪些
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
原因为粘稠支气管分泌物形成粘液栓，多见于炎症性疾病。也有可能是肿瘤或者肉芽肿或者异物导致肺不张，也可由于支气管窄或由于肿大的淋巴结肿瘤，或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体等外源性压迫肺组织引起肺不张。
肺不张的危害有哪些
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺不张，相对来说是一个比较严重的肺部疾病，对于人体的肺部健康，危害是相对严重的，可能会导致患者出现呼吸衰竭或者是呼吸骤停。相对严重的患者，还会发生通气不足的情况，而且带给患者很多的痛苦。
肺不张会有什么后果
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
肺不张可以引起肺功能消失，肺不张是指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。由于肺泡内气体吸收，肺不张通常伴有受累区域的透光度降低，邻近结构向不张区域聚集，有时可见肺泡腔实变，其他肺组织代偿性气肿。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸，单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈，必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性，也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗，如果情况好了，通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎的临床体征
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎患者会表现为发烧、咳嗽、胸痛以及胸闷症状。可以到正规医院做胸腔穿刺或者胸水化验来明确诊断，症状轻微的可以遵医嘱口服药物治疗，症状严重的则需要住院治疗。结核性胸膜炎分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，干性胸膜炎患者胸痛会很明显，部分患者一个礼拜左右会患肾炎，典型的临床表现是慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。主要致病因素以感染最为常见，肺结核、百日咳病毒、肺炎可刺激支气管扩张。
结核性胸膜炎多久出院
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎好治疗吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
结核性胸膜炎会不会传染
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定，一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病，主要是因为胸腔是在封闭的环境当中，通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的，但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶，从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外，从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液，可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多，就需要通过穿刺抽液进行处理，另外也要按照医生的嘱咐，服用抗结核药物进行治疗，如果患者伴有结核性脑膜炎，可能会引起脑积水，当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗，得到积极的控制后，就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎会有咽部不适吗？
何洁 副主任医师
内科 中日友好医院 三级甲等
结核性胸膜炎通常不会有咽部不适的症状。胸闷、胸痛是结核性胸膜炎的常见表现，随着胸闷的加剧，胸痛会有所减轻，还有部分患者会出现夜间盗汗、低烧等症状。结核性胸膜炎是一种可以治愈的疾病，主要是通过抗结核进行治疗，疗程一般为六个月，治疗后胸腔积液会逐渐消失，症状也会有所好转，要定期进行门诊复查，同时要注意药物的副作用。此外，患者要多休息，不能上班，也不能去学校，要注意补充营养，提高身体素质。
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