问题分析：一般情况下，人工流产20多天后突然出血可能是月经来潮。人工流产可能会影响机体的激素水平，从而引起月经时间不规则的情况，可能会导致月经提前或延后，所以如果在20多天后阴道出血，有可能是月经排出。但是要注意观察首次月经的量是否正常，以及所持续的时间是否正常，如果月经的量比较多，或者持续的时间比较长，就很可能与其他疾病相关，建议及时前往医院明确诊断，在医生指导下进行对症治疗。
