问题分析：一般情况下，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征、子宫内膜异位症、厌食症、卵巢囊肿等原因引起的。如果是40多岁的女性，出现月经推迟、小腹阵痛的情况，可能是围绝经期综合征引起的，并可伴有睡眠欠佳、性欲减退、体重增加等症状。如果患有子宫内膜异位症，患者会出现月经推迟、小腹阵痛、性交疼痛等症状，患者一般感觉是盆腔、腰部、骨盆等部位感觉疼痛较明显。如果患者有厌食症，饮食失调也可能导致月经推迟、小腹阵痛。如果患者有卵巢囊肿，容易引起盆腔痉挛，出现月经推迟、小腹阵痛的情况。
