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糖尿病与肝硬化

性别:女

年龄:43

我想咨询一下糖尿病与肝硬化是同一种病吗,之间有没有什么关系?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病引起的心力衰竭的治疗方法如下。
1.必须加强对血糖的控制。也就是说,要停用口服降糖药,改为胰岛素。血糖水平的降低也有助于改善心脏功能。
2.添加改善微循环的药物,进一步改善心肌细胞的血液供应。一般使用胰激肽原酶或前列腺素钠。
3.给予强心利尿剂、血管扩张剂等药物综合治疗,如地高辛、普塞米、单硝酸异倍酯等。

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肝硬化腹水糖尿病治疗方法如下:1.糖尿病是肝硬化腹水的最大原因之一。得了糖尿病,一辈子都需要保守治疗。放弃治疗会引起更严重的疾病,糖尿病无法治愈。2.糖尿病没有好的治疗,但没有生命危险。但是如果患有肝硬化和腹水的疾病,就要小心。因为这种疾病会危及生命,引发肝癌。3.为了达到肝硬化腹水后的治疗效果,必须及时进行腹水治疗,缓解症状,进行药物治疗。在药物治疗中,最好使用氯化钠等方法及时治疗。
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外科 山东大学齐鲁医院 三级甲等
肝腹水抽水后易引起电解质紊乱,而且也解决不了根本问题,腹水是由硬化的肝脏引起的,只有使肝脏变软肝功能恢复腹水才会彻底消失,肝脏是合成蛋白的场所,它直接关系到食物的消化吸收,肝功能较差的人吃进去的饭是无法转化为营养物质的。抽水处消毒不严密,易造成感染,而形成腹膜炎;抽水会大量丢失白蛋白,易造成肝昏迷,必须大量补充白蛋白,而白蛋白价格昂贵,造成一定的经济损失;而且抽水需反复进行,且容易复发。
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肝硬化时可发生肝源性糖尿病。因为肝脏是三种营养物质代谢的重要器官。肝硬化肝功能下降时,会导致糖原合成、储存、分解等代谢过程发生紊乱,血糖升高。肝源性糖尿病的另一个原因也与肝病引起的激素失活紊乱有关,可导致胰高血糖素增加,所以血糖升高。肝硬化患者还可伴有糖耐量受损和糖尿病。肝源性糖尿病和普通糖尿病的区别主要是餐后高血糖,空腹血糖可以正常。但不建议肝硬化患者使用降糖药,主要是胰岛素降血糖,血糖不建议过低。
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内科 山东省立医院 三级甲等
肝硬化还会导致糖尿病。肝硬化时可能出现肝源性糖尿病。因为肝脏是三种营养物质代谢的重要器官。肝硬化肝功能下降,糖原合成、储存、分解等代谢过程混乱,血糖升高。肝源性糖尿病的另一个原因与肝病引起的激素不激活障碍有关,可能导致胰高血糖素增加,从而导致血糖升高。肝硬化患者还可能伴有糖耐量损伤和糖尿病。肝源性糖尿病和普通糖尿病的区别主要是餐后高血糖,空腹血糖可能正常。但是肝硬化患者不建议使用降血糖药。主要是胰岛素低血糖,血糖不会太低。
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肝硬化且带糖尿病应该是平衡膳食,也就是在总热量控制的前提下,尽可能做到谷类、肉类、蔬菜及水果种类齐全,以便获取均衡营养。吃升糖指数低的蔬菜,蛋白选择优质蛋白,主食应该选择粗粮但都要注意量,控制好热量,合理安排饮食,少量多餐,要高纤维饮食,饮食清淡、低盐、低脂、低糖。具体每次饮食的量,根据每个人的耐受量和程度,应有营养师制定。同时在要密切的关注血糖,适量运动。
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肝硬化晚期的时候会出现肝源性糖尿病。因为肝脏是三种营养物质代谢的重要器官,肝硬化肝功能下降时,会导致糖原合成、储存、分解等代谢过程发生紊乱,血糖升高。肝源性糖尿病的另一个原因也与肝病引起的激素失活紊乱有关,可导致胰高血糖素增加,所以血糖升高。肝硬化患者还可伴有糖耐量受损和糖尿病,肝源性糖尿病和普通糖尿病的区别主要是餐后高血糖,空腹血糖可能正常,但不建议肝硬化患者使用降糖药,主要是胰岛素降血糖,血糖不建议过低。
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