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糖尿病一定要打胰岛素吗

性别:男

年龄:32

我病情最近加重了,总是感觉口干和想上厕所,听别人说我这糖尿病需要打胰岛素,请问糖尿病一定要打胰岛素吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:糖尿病不一定非要打胰岛素。
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌相对或绝对不足,又或者是胰岛素抵抗而引起的,一般可分为一型糖尿病和二型糖尿病,其中一型糖尿病患者胰岛细胞无法分泌胰岛素,导致胰岛素绝对不足,必须给予胰岛素治疗,而二型糖尿病患者胰岛素相对不足,一些胰岛细胞可以分泌胰岛素,所以可以根据病情严重程度,部分患者可口服磺脲类和双胍类药物,无需胰岛素。

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妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下:孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准,会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素,一方面要考虑剂量以及注射的次数,胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素,剂量选择上要根据血糖空腹、餐后,甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。
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需要用胰岛素进行降血糖治疗,并且要定期的监测血糖,做好产前检查,妊娠合并糖尿病如果不治疗会使生产后的妇女引起很多并发症,会引起巨大腹内胎儿,产后腹内胎儿低血糖。
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潘永源 主任医师
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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕期糖尿病不是否需要打胰岛素,要根据具体情况而定。控制血糖的方式有很多,首先应做到控制饮食,食物的选择应做到科学合理搭配,多喝白开水或淡茶,忌油炸、辛辣、甜腻的食物;其次可以每天坚持散步45-60分钟,适当运动,保持一定的运动量。最后作息规律,避免熬夜,保持良好的心态。通过这几种方式控制血糖,若血糖水平保持正常,则不需要注射胰岛素。若血糖仍不达标,则需要在医生的指导下,注射胰岛素保持血糖稳定。
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张露 副主任医师
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一般情况下,妊娠期糖尿病打胰岛素的时间长短需要根据患者的具体情况进行判断,建议在医生的指导下打。具体情况分析如下:妊娠糖尿病患者血糖控制不好,容易导致早产、流产、胎儿畸形、巨大儿、孕妇泌尿系感染等。妊娠期间必须注射胰岛素以控制血糖,整个怀孕期间不得停止。如果产后控制饮食,适当增加运动,血糖仍然控制不好,需要注射胰岛素来稳定血糖。妊娠糖尿病打胰岛素的时间长短要看具体情况。
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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病打胰岛素好吗
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内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病打胰岛素不一定好。胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖,这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然,任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖,胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外,长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外,从目前的研究来看,长期服用胰岛素,患者会肥胖,尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险,可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说,要权衡利弊来选择胰岛素。
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治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。
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孙香兰 副主任医师
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皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。
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