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糖尿病降糖用胰岛素还是药

性别：女

年龄：37

我被诊断得了糖尿病，医生说需要降糖，请问一下，糖尿病降糖用胰岛素还是药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：糖尿病的药物治疗非常复杂，不同类型有不同的治疗方法。
一旦确诊为1型糖尿病，就必须使用胰岛素。2型糖尿病早期可以药物治疗，如果治疗3个月后，单一药物无法控制，建议联合用药治疗，患者可以服用两种口服药物或胰岛素治疗。如果还是控制不好，可以选三药合用，但三药合用不好控制，建议直接用胰岛素。所以，不管是口服药物还是胰岛素，没有好坏，只有合适不合适。

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糖尿病吃降糖药好还是打胰岛素好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
正常空腹血糖在3.9-6.1，随机血糖不能超过9，降糖药种类很多，胰岛素起效快，经济能力及用药习惯选择适合药物就可以，定期复查血糖，调整药物，平时不要吃太多甜食，不要吸烟喝酒，饮食清淡为主，适量运动。注意休息。
糖尿病吃药好还是打胰岛素好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病的治疗需要的是综合治疗措施。至于是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗，这主要看糖尿病的分型和病情，而且要采取个体化的原则。2型糖尿病可以口服降糖药治疗。
糖尿病打胰岛素好还是吃药好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病不论是服用药物还是注射胰岛素并不是绝对的。糖尿病可由个人因素、病情严重程度不一而决定，根据状况选择合理的治疗的方法。如果是I型糖尿病，那么需要长久的坚持注射胰岛素。
糖尿病人是吃药好还是打胰岛素好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病人是口服降糖药治疗还是需要胰岛素治疗，这主要看糖尿病的分型和病情，而且要采取个体化的原则。1型糖尿病必须应用胰岛素，2型糖尿病在胰岛素的选择上应该尊重医嘱。
糖尿病用胰岛素好还是降糖药效果好
潘永源 主任医师
内科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病人二者常联合使用好，病人的胰岛功能，患者并发症情况选用相应的药物，二者常联合使用于病程比较久的糖尿病人。口服降糖药物尤其是促泌剂类降糖药物的降糖效果好，一般不会对肝肾功能和心脏造成明显的损害，很多口服降糖药物既可以降糖，也有改善胰岛素抵抗，保护心血管等降糖以外的作用，降糖效果不理想的时候，在二甲双胍的基础上联合其它口服降糖药物或者是胰岛素。
2型糖尿病吃药好还是打胰岛素好
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
建议二型糖尿病病患者在早期服药。如果疾病进展，胰岛素分泌不足，那么就需要注射一定量的胰岛素。因此，二型糖尿病患者是吃药还是胰岛素，主要取决于胰岛功能、病程和疾病的程度。二型糖尿病病患者的发病机制主要是由胰岛素抵抗和胰岛素作用下降引起的，在早期患者通常不会出现胰岛素缺乏，而有些患者甚至会出现高胰岛素血症。因此，口服药物，尤其是像二甲双胍这样的胰岛素增敏剂，在这个阶段主要用于改善胰岛素的作用，帮助机体正常控制血糖。随着病情的进展和时间的延长，二型糖尿病患者的细胞也在下降。部分患者可能存在胰岛素分泌不足，需要补充胰岛素进行治疗。这时候就需要把两者结合起来。
老人糖尿病吃药好还是打胰岛素好
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
需要根据患者的具体情况选择是服用降糖药还是打胰岛素。如果患者是新确诊的糖尿病患者，血糖只是轻微升高，那么通过饮食控制和运动，患者的血糖可能会得到很好的控制。这个时候，甚至可能不需要口服降糖药。如果患者生活方式改变后血糖仍然升高，那么就要选择一些口服降糖药。如果患者超重，可以选择具有减肥和降血糖双重功效的降糖药。如果患者同时合并肾脏疾病，可以选择有肾脏保护作用的降糖药。如果患者的血糖无法通过口服降糖药控制，就需要使用胰岛素来帮助患者尽快达到血糖标准。
糖尿病吃双胍好还是打胰岛素好
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
双胍好还是胰岛素好因糖尿病患者而异，每个糖尿病患者没有最好的药物，只有最佳药物。1型糖尿病除胰岛素外无其余药可以使用，1型糖尿病患者使用胰岛素最好。2型糖尿病，血糖不高，无使用二甲双胍禁忌症状，糖化血红蛋白7.5%以下者可首选二甲双胍治疗。如果二甲双胍单药控制效果差，也可采用二甲双胍联合其余口服降糖药治疗。口服降糖药疗效差时，可选择胰岛素治疗。2型糖尿病合并急性并发症，也需选择胰岛素治疗。
糖尿病吃药好还是打胰岛素好
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
两者本就不是相对的，要视具体情况而定。不同类型的糖尿病选择的治疗方法不同降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动,如果饮食和运动控制,血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如早期的糖尿病，一般既不需要吃药也不需要打胰岛素，而是需要饮食和运动。而到了吃药的指征，就开始吃药，如果药物控制不好才开始打胰岛素，甚至于糖尿病还需要分型，如1型糖尿病、2型糖尿病，而1型糖尿病是必须打胰岛素的，因此，要根据患者的病情来决定是吃药还是需要打胰岛素。糖尿病的饮食禁忌，如果是高脂、高热量，高糖的食物，建议一定要少吃或者不吃。糖尿病的饮食以清淡为主，一般主食也一定要控制。特别甜的食物，比如西瓜等等是不适合糖尿病患者使用的。除了患者在出现低血糖时候可以使用外，一般都不建议。糖尿病患者应该低盐低脂饮食，每一天的盐控制在6g以内，食用油以植物油为主。最后，糖尿病患者可以多食用绿叶蔬菜，粗纤维的蔬菜。
糖尿病吃药好还是胰岛素好
孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
糖尿病吃药好还是胰岛素好，主要要根据不同的症状来确定的一般的情况基本是使用的是口服的降糖药；口服的降糖药主要有二甲双胍和格列本脲等；一型糖尿病患者是胰岛素的绝对缺乏，只要临床确诊就需要终身使用胰岛素的替代治疗。建议患有糖尿病的患者严格按照医生的方式调理，平时少吃多餐，多做一些有氧运动。
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