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2型糖尿病治疗原则是什么

性别:男

年龄:28

今天我自己测血糖的时候,发现我血糖偏高,我想请问一下2型糖尿病治疗原则是什么?
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:二型糖尿病的治疗原则是积极降血糖,调节血脂和血压,控制体重和改善生活方式,预防和延缓并发症的发生,使大部分糖尿病患者拥有与非糖尿病患者相同的生活质量和寿命。
目前临床上主要通过饮食控制和调整、口服降糖药或使用胰岛素来降低患者的血糖,比如患者要保持少食多餐的饮食习惯,多吃蔬菜水果,避免含糖量高的食物;身体允许的情况下每天运动,定期查血糖。

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2型糖尿病的症状往往不典型,多见于肥胖的患者,多发生于中老年人。主要的症状表现为吃饭比较多,但是容易饥饿,也容易渴,每日喝水达3000毫升以上,并且还伴有体重减轻,一般发病以后,体重可以出现急剧的下降。另外患者可以出现手脚麻木,头晕,手足疼痛,手足发凉等,还可以出现视物不清。
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随着医学的进步,2型糖尿病最近有研究(表明),通过饮食或者是减重手术,或者是运动的方式,可以治愈糖尿病,但目前还是有个体差异的,每个人的情况不同,但总而言之,糖尿病是一个终身疾病,而且它是可以控制的,控制好了以后,可以和正常人一样生活、工作、学习、长寿。
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针对糖尿病的治疗,需要进行终身的治疗,要在日常生活中做好饮食的控制,低糖低脂低胆固醇饮食,还有就是适当的进行运动,帮助稳定血糖。必要的时候需要服用药物来控制血糖。
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2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。
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从发病机制来说糖尿病分为四型,即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病及妊娠糖尿病。2型糖尿病占糖尿病的大多数,主要发病机制是以胰岛素抵抗为主,伴胰岛素相对分泌不足。
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降低血糖的基础治疗就是饮食控制配合适合自己的运动,如果饮食和运动控制,血糖不达标才开始起始降糖药物的使用。如果空腹血糖在7-8mmo/L,餐后血糖在11-12mmo|/L,可.以考虑使用口服降糖药物。
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张人玲 主任医师
其他 首都医科大学宣武医院 三级甲等
糖尿病并发症主要包括急性并发症与慢性并发症。急性并发症:包括糖尿病酮症酸中毒,表现为恶心呕吐、腹痛、发热、呼吸急促、面色潮红,呼吸可有烂苹果的气味,严重时可导致昏迷;高渗高血糖综合征,多见于老年患者,平时血糖高,饮水少所致,可有血糖高甚至神志不清的症状;低血糖也是糖尿病的急性并发症,主要有头晕、心慌、冷汗、手抖等症状。慢性并发症:涵盖大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。常见的如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病性下肢血管病变、糖尿病足等,还可导致不良心血管事件,如心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗死等。并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,因此要尽早预防糖尿病并发症,主要手段为药物干预,可遵医嘱选用津力达颗粒这一中成药来长期调理。该药物具有调糖调脂、减轻体重、防治糖尿病并发症的功效,有助于保护和改善胰岛功能,促进胰岛素的分泌,实现平稳调糖,促使控糖达标及防治糖尿病并发症,降低心血管事件的发生风险。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
2型糖尿病可以用口服降糖药治疗。1.双胍(如二甲双胍)等药物具有减少肝脏葡萄糖输出的能力,可以从肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏血液中吸收更多葡萄糖,从而降低血糖水平。2、磺酰脲(如格列美脲、格列本脲和托拉磺酰脲。3、噻唑烷二酮(罗格列酮和吡格列酮等。这些药物有助于提高胰岛素敏感性,吸收肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏更多血液中的葡萄糖。但是罗格列酮会增加心脏病的风险,所以去医院或药店取药的时候,一定要告诉医生或药剂师你的病史。(这种口服降糖药的主要作用是刺激胰岛,释放更多的胰岛素。
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孙香兰 副主任医师
内科 山东省立医院 三级甲等
2型糖尿病的治疗原则如下:1.饮食控制。这是治疗糖尿病的基础。饮食控制的目的不仅仅是减少碳水化合物的摄入,从而减轻胰岛细胞的负担,减轻体重,还要做到合理膳食,保证生命活动的需要。2.运动疗法。这是肥胖型糖尿病(胰岛素抵抗伴胰岛素分泌不足)的主要基础治疗,可提高胰岛素效用,降低胰岛素抵抗。3.血糖监测。血糖监测是治疗的中心环节之一。只有及时监测糖尿病的变化,才能尽早调整治疗措施,达到良好的控制。
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孙香兰 副主任医师
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2型糖尿病是最常见的糖尿病类型之一。根据其病因可分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。2型糖尿病的重要发病机制是胰岛素分泌相对不足、峰值延迟和胰岛素抵抗。临床症状通常不明显,但也会出现各种并发症。2型糖尿病患者死亡的主要原因是心脑血管疾病,但也有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变和糖尿病周围神经病变,严重影响患者的生活质量。但2型糖尿病确诊后,通过个体化综合控制,包括饮食控制、餐后运动、定期监测血糖、学习糖尿病相关知识、定期与医生沟通、在医生指导下控制血糖、血压、血脂和体重、控制血液粘度过高等。
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