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抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思

性别：女

年龄：44

我今天到医院检查出我有轻微甲状腺疾病，我想请问一下抗甲状腺过氧化物酶抗体高是什么意思?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙香兰副主任医师内科极速问诊

三级甲等山东省立医院

问题分析：甲状腺过氧化物酶抗体升高是一组由机体产生甲状腺自身抗体而引起的疾病。
常见的有桥本氏甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺的自身免疫性疾病。也见于弥漫性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症。除抗体升高外，还可产生TrAb，促进甲状腺激素受体抗体。抗体是针对甲状腺自身产生的，如果抗体上升，请注意检查甲状腺的功能。既有甲状腺激素合成分泌增多的疾病，也有甲状腺激素合成减少的疾病。自身免疫性疾病也表现为系统性红斑狼疮、多发性肌炎、重症肌无力等抗甲状腺过氧化物酶抗体升高。

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甲状腺过氧化物酶抗体是一种自身免疫性的抗体，它容易对甲状腺功能造成破坏，继而引起甲状腺功能减退症。它升高提示有可能存在甲状腺自身免疫性的炎症，如果做甲状腺超声，可以看到有网格样的改变，回声减低。

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TSH偏高基本是甲状腺功能减退的提示，是内分泌病的常见种类。甲状腺功能减退是终生疾病，需要一直服用甲状腺素药物进行治疗。并且要不断的复查甲状腺的功能。根据结果，不断调整甲状腺素药物的剂量。

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TSH高即促甲状腺激素高，考虑为甲减，成人甲减又名成年型甲减多见于中年女性，男女之比均为1比5，起病隐匿，病情发展缓慢。怕冷、少言乏力，表情淡漠、唇厚舌大，皮肤干燥发凉，眉毛稀疏外3分之一脱落。记忆力减退，智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退，男性患者可出现阳痿，女性患者可出现溢乳。

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抗甲状腺过氧化物酶抗体的意思就是一个体内的，针对甲状腺里面一个酶，叫过氧化物酶，所产生的自体抗体。意味着里面的免疫系统认为酶是外面来的，所以它产生了抗体去破坏它。

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舒张压，指的是在心脏舒张过程中，由冠状动脉的血管弹性所产生的压力。指南推荐舒张压低于80mmHg，超过90mmHg的舒张压就是高血压。多见于中青年，其原因是高钠、低钾盐、暴饮暴食、超重、肥胖、长期心理紧张等。建议及时就医，在医生的建议下选择适当的降血压药物。若是继发性高血压，则要找到病因，积极治疗原发病。原发性高血压需要长期应用降压药物治疗。

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高脂血症是指血脂水平过高，可直接引起一些严重危害人体健康的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。高脂血症可分为原发性和继发性两类。原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。患者注意积极配合医生进行治疗。

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甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml，首先说明可能是桥本甲状腺炎。甲状腺过氧化物酶、甲状腺是人人都有的，是合成甲状腺激素不可缺少的一部分。免疫系统视甲状腺过氧化物酶为敌人，发生自我防御，误伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体高于600IU/m，只说明甲状腺有自身免疫反应，抗体本身并不直接损伤甲状腺。甲状腺过氧化物酶抗体多为600IU/ml，甲状腺激素水平正常，一般只需诊断桥本甲状腺炎，无需特殊治疗。

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甲状腺过氧化物酶抗体高是多提示存在自身免疫性甲状腺炎。呼吸道感染、咽炎、鼻炎高发和其他自身免疫性疾病伴发患者易出现自身免疫性甲状腺炎。早期症状，严重抗体水平升高，可能引起甲状腺炎症反应过程，这种情况下早期表现为甲状腺功能亢进，后期由于腺组织破坏、增殖迟缓，可能出现甲减状态。长期过氧化物酶抗体升高，5年、10年、甚至20年后会出现自身免疫性甲状腺炎导致的永久性或长期慢性甲减，体检发现甲状腺过氧化物酶抗体升高，首先不是立刻导致风险的疾病，但仍然需要进行诊断和进行干预治疗，希望大家到专科进行诊断和治疗。

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