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四碘甲状腺原氨酸偏低什么原因

性别：女

年龄：40

今天在医院检查，医生说我四碘甲状腺原氨酸偏低，四碘甲状腺原氨酸偏低是什么原因？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙香兰副主任医师内科极速问诊

三级甲等山东省立医院

问题分析：四碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下：
第一，原发性甲状腺功能减退，主要是甲状腺腺体自身病变，导致甲状腺激素分泌不足。其中最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎，实验室检查表现为TT4下降、TT3下降、TSH水平升高，这种情况的治疗主要以替代治疗左甲状腺激素片为主。
第二，中枢性甲减主要表现为下丘脑、垂体病变甲状腺激素分泌不足，实验室检查提示TT4下降、TT3下降、TSH水平下降，这种情况主要以激素替代治疗为主。

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三碘甲状腺原氨酸偏低是为什么

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

甲状腺功能减退症，三碘甲状腺原氨酸也就是实验室检查结果中的T3，这种物质主要从甲状腺中释放出来，如果含量偏低，则表示甲状腺本身分泌激素能量不足，容易出现甲状腺功能减退症。除此之外也应该结合TSH、T4进行综合性诊查判断。

游离三碘甲状腺原氨酸偏低怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

游离三碘甲状腺原氨酸偏低，应该就是指FT3和FT4降低，这两个是诊断甲亢的主要指标，建议完善其它数据相关检查，必要是可进行甲状腺核素扫描。但是也需要定期的进行复查，看是否有异常的甲减的情况，平时也要饮食上注意可以适当的吃一些含碘的食物。

游离三碘甲状腺原氨酸偏低怎么回事

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

游离三碘甲状腺原氨酸偏低主要是见于甲状腺功能减退，其他疾病造成的低T3综合征，见于胃癌、慢性肾衰、慢性肝炎、肝硬化、未控制的糖尿病、急性心肌梗塞等。还要看游离四碘甲状腺原氨酸，促甲状腺激素等检查的结果，如果游离三碘甲状腺原氨酸与游离四碘甲状腺原氨酸偏低，促甲状腺激素升高，那就可称为甲状腺功能减退症。

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低的原因如下：三碘甲基氨又称T3，是孕妇在怀孕期间进行的一项重要的检查，这与孕妇的体质及胎儿的生长发育有关。T3含量较低，提示孕妇的甲状腺机能下降，可能会增加胎儿的早产儿、妊娠期高血压、痴小症、死胎、自然流产等危险，同时也会造成婴儿智商下降和低体重婴儿的发病率。需要在医师的指导下服用药物进行治疗。

总三碘甲状腺原氨酸低是什么原因

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

总三碘甲状腺原氨酸低临床当中比较常见，当处于严重的全身性疾病、创伤和心理疾病时，会发现甲状腺功能检查中提示总T3水平和游离T3水平降低，这也是机体在极危重症疾病时的保护性机制，也是临床所说的低T3综合征。

促甲状腺原氨酸偏低怎么回事

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

促甲状腺激素水平较低，主要注意两种情况：一、是否合并亚临床甲状腺功能亢进症。二、是否合并临床期甲状腺功能亢进症。促甲状腺激素是甲功的重要指标之一，其他两个主要指标分别为游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸。促甲状腺激素水平较低，但游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸正常，即可诊断为亚临床甲状腺功能亢进症，一般无需药物治疗。促甲状腺激素水平较低时，游离甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸升高，但这种情况下可能合并临床期甲状腺功能亢进症，即甲状腺功能亢进症。合并甲亢时，需进一步完善相关检查，对病因进行治疗，以明确甲亢背后的病因。

三碘甲状腺原氨酸偏低的原因

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

三碘甲状腺原氨酸偏低的原因可能是以下几点:1.放射线：包括医源性外放射线接触、医源性内放射线接触、核爆炸后以及放射性碘的过量摄入。2.低碘：低碘饮食可以导致三碘甲状腺原氨酸偏低的发生，其机制可能是缺碘导致甲状腺激素的合成以及分泌降低，反馈性的引起垂体分泌释放过量的TSH，致使甲状腺长期受过量TSH刺激，从而造成三碘甲状腺原氨酸偏低。3.遗传因素：三碘甲状腺原氨酸偏低伴有家族遗传。

三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

三碘甲状腺原氨酸偏低的主要原因如下：1、最常见甲状腺功能减退，甲状腺功能减退不仅三碘甲状腺原氨酸低，甲状腺激素也低。另外，促甲状腺激素增高，需要补充甲状腺激素。2、促甲状腺激素分泌不足引起下位激素产生减少，这种情况促甲状腺激素低于正常或者在正常范围，但是三碘甲状腺原氨酸和甲状腺素都低，三种激素都低或促甲状腺激素正常，可能是垂体病变引起的继发性甲状腺功能减低。3、严重疾病，机体要适应环境，当严重疾病时就要减少消耗，这时可能引起低T3血症，三碘甲状腺原氨酸偏低。

三碘甲状腺原氨酸偏低是怎么回事

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

偏低提示有甲状腺功能减退，需要进一步做甲功七项和甲状腺彩超来判断原因，.如果没有做过碘131治疗和甲状腺手术，甲状腺功能减退多和慢性甲状腺炎有关。因为可以产生和分泌甲状腺素的细胞减少，就会出现这种改变，可以同时伴有促甲状腺素的升高。

四碘甲状腺原氨酸高是什么原因呢

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

四碘甲腺原氨酸可以偏高，主要是因为甲状腺合成这一指标的能力增强。甚至在甲状腺的某些炎症中，甲状腺滤泡被破坏，释放到血液中的游离四碘甲状腺原氨酸的值也会增加。不管是什么原因，一定要结合其余的指标，如游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺自身抗体等，再结合患者的具体情况，确定合并哪种疾病，再根据病因进行治疗。三碘甲状腺原氨酸也是甲状腺激素的重要组成部分。

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