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孕妇三碘甲状腺素偏高怎么办

性别：女

年龄：27

我的三碘甲状腺素偏高，我非常的担心，请问孕妇三碘甲状腺素偏高怎么办呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：怀孕期间如果发现游离三碘甲状腺原氨酸增高，需要注意是合并甲状腺功能亢进症，还是甲状腺毒症。鉴别需要进一步完善甲状腺超声，或者用甲状腺激素受体抗体进行检查。
如果两者均显示甲状腺功能亢进，则需要使用适合孕妇的抗甲状腺药进行治疗。因为其提示甲状腺毒症，多由孕妇明显的孕吐症状、能量不足引起，此时需定期监测甲功变化，给予孕妇充足能量，出现指标变化时要完善检查判断。

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怀孕期间促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。孕期补充甲状腺素，每月定期复查甲状腺功能，促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响，但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育，所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质，主要由甲状腺分泌，促进组织代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，促甲状腺素偏高，甲状腺素分泌过多，就会影响到身体，但是促甲状腺激素分泌减少，甲状腺素分泌减少，组织代谢下降，神经性减退，对身体造成损害，所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。
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孕妇促甲状腺素低可以药物处理。女性怀孕后，受妊娠初期快速增高的HCG水平危害，甲状腺囊肿活性也随之上升，孕妈妈甲状腺激素水平趋向升高。这时甲状腺激素的负的反馈体制充分发挥，抑止甲状腺激素分泌，保持身体内甲状腺激素水平平衡。因而，促甲状腺激素水平在妊娠初期很有可能就会下降。促甲状腺激素略微降低是正常生理变化，无需担心，不需要随便吃药。
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王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
孕妇的甲状腺素为0.16的情况如下。一般情况下，跟孕妇的某种激素有关。孕妇不必担心，及时到医院进行检查，查明具体病因对症治疗，孕妇一定不能自己随便的进行用药，避免给胎儿以及自身造成严重的危害，应当在医生的指导下进行正确的用药。同时孕妇在孕期要少吃含碘高的食物，可以多吃新鲜的水果蔬菜。孕妇在孕期需要多注意休息，不要熬夜、过度劳累。
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王凤英 主任医师
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孕妇甲状腺素高可以通过药物治疗来改善。孕妇甲状腺素偏高，很可能患甲状腺功能亢进。如果在孕期出现了甲亢，那么就需要及时就医进行治疗，否则将会危及胎儿生命。甲亢危害很大，甲亢患者一旦怀孕极易出现流产和早产。如果妊娠期出现了甲亢病人，还将导致胎儿畸形或死亡。妊娠还可加重甲亢患者生理负担，使甲亢的症状更加严重，加重孕妇病情。所以对于妊娠期妇女来说一定要注意预防甲亢的出现。建议到内分泌科进一步检查，由专业医生指导使用，科学规范地使用药物。
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如果只是轻度的偏高，是生理性的表现。主要是由于怀孕以后妊娠对甲状腺产生刺激，造成甲状腺功能轻度亢进。这种情况不需要进行干预，也不需要吃药。如果甲状腺激素偏高非常明显，同时伴有促甲状腺激素水平很低，就要诊断为甲亢，需要口服药物进行治疗。
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内科 山东省立医院 三级甲等
妊娠期甲状腺激素水平高，根据情况解决办法如下：1、妊娠期孕妇合并甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进影响胎儿生长发育。因此，妊娠期甲状腺功能的变化需要正规的药物治疗。2、妊娠期出现短暂性甲状腺毒症。这是因为怀孕期间，人绒毛膜促性腺激素水平升高。HCG水平升高对甲状腺激素TSH受体有轻度刺激作用，提示甲状腺激素水平升高，有轻度甲状腺功能亢进症症状。临床症状为暂时性甲状腺功能亢进，只需对症治疗，无需抗甲药物治疗。
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妊娠后甲状腺素高需要结合以往的病历进行检测，如以前没有甲状腺疾病，则考虑孕妇体内的雌性激素发生了改变，从而引起了游离甲状腺素升高，如果不是很高，建议在医师的建议下进行一次观察。日常生活中要尽量少吃高碘的食品，例如碘盐，海带等。如果是偏高的女性，可能是妊娠之前出现了甲减、甲状腺功能亢进等症状，建议在医师的建议下进行治疗。
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首先应该检查促甲状腺激素的水平。如果促甲状腺素水平增高，说明由甲状腺功能亢进引起。这期间应该注意控制饮食，应该注意不要吃含碘的东西，特别是加碘的盐，不要吃海产品。
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一般来说，血清促甲状腺素偏高应该根据实际情况来处理。血清促甲状腺素偏高可能是亚临床甲减、甲状腺功能减退。患者应该遵医嘱口服优甲乐进行治疗，从而补充甲状腺素水平，一周以后复查。如果促甲状腺数仍然偏高，需要继续加量，并再次复查。患者生活要规律，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；避免过度劳累，不要熬夜，多休息；适量增加运动量，锻炼身体。
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游离甲状腺素偏高可以通过以下几种方法改善：1、可以药物治疗。一般常用的药物是甲状腺抑制药，临床上广泛使用，但有一定的复发率。2、病情严重，也可在医生指导下进行手术治疗，通过切除体内甲状腺，达到治疗目的。手术疗效较好，但对人体有一定侵袭性。因此，建议患者咨询医生，根据病情严重程度选择最合适自己的治疗方案。
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