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促甲状腺激素偏低影响怀孕吗

性别：女

年龄：31

我有促甲状腺激素偏低的情况，请问促甲状腺激素偏低影响怀孕吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：促甲状腺激素降低影响妊娠，一般甲状腺功能亢进不控制的患者不建议妊娠，接受抗甲状腺药物治疗的患者，建议等甲状腺功能恢复正常后再考虑妊娠。
妊娠早中期甲状腺功能亢进症未控制者，自然流产率增加，妊娠高血压发生率也增加；妊娠晚期甲状腺功能亢进症未控制者，先兆子痫、子痫充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进症发生率也明显增加；死胎、早产、胎盘早剥和感染的发生率，远远高于妊娠早中期甲状腺功能亢进症得到良好控制者。

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怀孕出现促甲状腺素偏低，有两种可能，一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢，是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢，是需要药物治疗的。可以去正规医院内分泌科就诊明确诊断。
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促甲状腺激素偏低怀孕应注意遵医嘱治疗，做好日常护理。如果是促甲状腺激素水平偏低，会对孩子的智商造成一定的伤害，所以孕妇应注意通过医生指导做好相应治疗。孕期要注意饮食，避免抽烟、饮酒、避免熬夜，多食用新鲜的果蔬，以及富含蛋白质的食品。日常生活中要多做一些锻炼，多走走，少做一些激烈的活动，有助于调节促甲状腺激素。
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促甲状腺激素偏高对怀孕有一定程度上的影响。如果是在甲亢已经完全的治愈后，就有可能随时面临着甲亢复发的情况，并不能绝对的判定一定会出现甲亢的复发现象。因此，促甲状腺激素偏高，对怀孕存在一定程度上的影响。如果女性在确认后发现促甲状腺激素偏高，建议及时去医院进行治疗，避免对自身与胎儿造成伤害，例如，胎停，流产等。此外，女性在怀孕前需要体检自身健康状态，查出隐形疾病，避免影响胎儿的发育。
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怀孕初期促甲状腺激素偏低可能是正常现象。女性在怀孕之后，体内的激素水平会出现明显的变化，人绒毛膜促性腺激素急剧上升的时候，甲状腺活性也相应的会升高。这种症状一般会随着怀孕时间的增加而逐渐恢复正常。如果在怀孕的中晚期还存在促甲状腺激素偏低的情况就需要及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行控制治疗。
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孕期血清促甲状腺激素偏低主要原因是甲亢早期，促甲状腺激素偏低而游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸正常，亚临床甲亢状态，还有孕期由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素的影响导致妊娠相关的甲状腺功能异常。
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妊娠期间血液中的促甲状腺激素水平低于正常值，可能是亚临床甲亢，需要结合甲状腺的B超来进行检查，一旦诊断为甲亢，需要及时就医。根据怀孕的早期和中期，4-6个月以前的情况，可以采用保守的用药，在妊娠4-6个月以后，也主要是用药。妊娠4-6周期间可以做甲状腺切除，如果是轻度的，也不会有太多的肿大，这时候需要用药来进行治疗。
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血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下，若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高，那么就表明甲状腺功能减退，就会对女性的怀孕产生影响，同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响，甚至是导致流产，胚胎停育等影响，所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。
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促甲状腺激素偏低是否对胎儿有影响，需要根据促甲状腺激素偏低的程度来判断。1.没有影响：如果孕妇的促甲状腺激素只是轻度偏低，其他指标基本正常，且无身体不适症状，可能是甲状腺功能的生理改变引起，属于正常现象，一般对胎儿没有影响；2.可能有影响：如果孕妇的促甲状腺激素明显偏低，伴有甲状腺激素明显升高，孕妇出现心慌、消瘦等甲状腺功能亢进症表现，则可能会影响胎儿的生长发育，导致胎儿发育不良，甚至出现流产、早产等情况。
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