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双侧甲状腺回声改变是什么意思

性别：女

年龄：40

我的体检报告单上写了双侧甲状腺回声改变，请问双侧甲状腺回声改变是什么意思呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

孙香兰副主任医师内科极速问诊

三级甲等山东省立医院

问题分析：甲状腺回声改变通常是指甲状腺内异常的组织，有良性病变，也有恶性病变。既有实性肿物，又有囊性肿物，需进一步完善医院其余检查。例如CT、甲状腺功能五项或甲状腺功能七项等，有时也需要进行检查素扫描。
如果认为是良性病变，且患者无明显疼痛，可暂时观察，但需注意饮食，如尽量不喝含酒精的饮料、不吃辛辣食物、不吃腌制食品等。认为恶性病变，需早期完善相关检查，行肿物完全切除术，有时需要清扫淋巴结，后期可能需要口服左甲状腺激素钠片治疗。治疗期间，患者可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜。

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甲状腺不均质性改变可能是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎起病可急、可缓，病程长短不一。表现为：咽喉痛、头痛、发热(38～39℃)，畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状。

甲状腺弥漫性改变是什么意思

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

这是甲状腺出现了弥漫性的对称性肿大，如果出现了这种甲状腺弥漫性病变，就意味着甲状腺出了问题，如果出现心慌、手抖，怕热、多汗等症状，这是为甲亢，如果出现萎靡不振、倦怠、乏力、喜睡、怕冷、便秘等症状，这是为甲状腺功能减退。

甲状腺回声改变是什么意思

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺回声改变是超声影像学检查的专业术语，提示目前患者甲状腺存在问题，甲状腺结节可能性较大。检查时只要甲状腺结节活动性好、边界清晰，多为良性结节，对身体影响不大。若无特别明显临床症状，则无需手术治疗，可在医生指导下服药调整。此外，检查时边界不清、血流丰富、形态不规则且活动性差，很可能是恶性结节，还需行甲状腺穿刺检查。如果诊断为恶性结节，建议尽早接受手术治疗。

甲状腺回声欠均匀是什么意思

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺彩超检查时，检查报告上会出现甲状腺回声欠均匀，这是彩超描述的一种方法。如果甲状腺回声不均匀，就需要考虑是否有甲状腺疾病。但光靠这种描述，很难做出准确的判断。建议做一次甲状腺功能检查，发现有甲状腺功能异常，但不能排除有甲状腺恶性病变，需要做甲状腺组织学检查，进一步做相应的检查。患者需要保持作息规律。

甲状腺弥漫性改变是什么意思

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

体检时甲状腺弥漫性改变多提示甲状腺处于慢性炎症状态，通常由自身免疫性因素引起，如临床常见桥本氏甲状腺炎。甲状腺弥漫性病变通常为良性改变，建议患者完善甲状腺激素(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体的检测。明确甲状腺弥漫性病变是否引起甲状腺功能异常，病变常见于甲状腺功能减退症。

甲状腺弥漫性回声改变是什么意思

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺弥漫性回声改变，显示肿瘤侵犯了全部的甲状腺而没有结节，常见于以下情况：1、原发甲亢：甲状腺弥漫性回声改变如果是抗体，或者是抗体水平偏低，那就是原发的甲亢。2、甲状腺炎：甲状腺机能良好，但如果体内有大量的抗体，甲状腺弥漫性回声改变则可能是甲状腺炎。3、青春期甲状腺肿大：青春期激素水平比较高，容易导致甲状腺肿大，进而会出现甲状腺弥漫性回声改变的情况。

甲状腺双侧弥漫性改变是什么意思

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺超声提示双侧弥漫性病变，临床医生诊断桥本甲状腺炎。甲状腺超声评估甲状腺大小、甲状腺回声强弱、甲状腺形态，超声提示甲状腺弥漫性病变，无需紧张，是桥本甲状腺炎而非恶性病变。桥本炎是自身免疫性甲状腺炎中最常见的，免疫系统在保护甲状腺时会引起误伤，认为甲状腺球蛋白和微粒体是敌人，发生自身防御，出现充满甲状腺的病变。甲状腺弥漫性病变需结合甲状腺功能检测，需要知道功能是高是低，是否存在甲状腺自身抗体。如果甲状腺出现超声弥漫性病变，同时甲状腺功能正常，甲状腺功能不下降或甲状腺功能亢进，则无需特殊治疗，仅半年或一年复查一次甲状腺功能和超声，饮食无需特别注意，也无需特殊用药。

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孙香兰副主任医师

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甲状腺右叶无回声是甲状腺超声检查表现出来的特点之一，通常在甲状腺右侧腺体上发现囊性肿瘤，其内容物多为液体，多为滤泡分离粘液，这类液体在超声影像特征下不反射，可直接穿透，故而描述为无回声。甲状腺右叶无回声囊性肿瘤临床多为良性病变。但部分恶性病变伴出血、同时伴囊性改变可能出现误诊，需结合甲状腺彩色多普勒超声等检查了解病变的具体类型。因此，为了排除恶性病变，如果病变为无回声区，但形状不规则，提示周边存在少量出血信号，即使认为很可能是良性病变，也应积极进行病理检查，以免误诊延误治疗。

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患者检查甲状腺彩超，出现双侧甲状腺不均匀改变时。一般提示甲状腺功能可能异常，或有非病态改变。如果患者只是单纯出现，甲状腺彩超会发生不均匀变化。身体没有任何不适症状，甲状腺彩超也没有其他任何异常。这不一定与病情无关，生理变化可能会导致甲状腺回声不均匀。但是，如果患者并发有多汗、慌张、手抖等症状。出现脸色苍白、记忆力下降、食欲减退等表现的情况。那么，有必要警惕可能存在甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能低下症。此时，建议患者进一步检查7项甲状腺功能，以了解具体情况。

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孙香兰副主任医师

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双侧甲状腺腺体回声不均匀通常指患者甲状腺实质密度不一致。一般甲状腺回声不均匀性可分为三类：1、单纯性甲状腺回声不均匀：出现单纯性甲状腺回声不均匀，但甲状腺功能正常，一般无需特殊治疗，定期监测甲状腺功能即可。2、甲亢患者甲状腺回声不均匀：此类患者可合并甲功异常，常出现心动过速、全身出汗，严重者双手抖动、体重明显下降等情况。3、甲减患者甲状腺回声不均匀：此类患者也可能合并甲状腺功能异常，引起全身寒战、肌肉无力、精神疲劳等，机体新陈代谢缓慢，需医嘱服用甲状腺激素治疗。

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