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二胎剖腹产的注意事项

二胎剖腹产的注意事项
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张露 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：二胎剖腹产应该注意以下几个方面：
1.在剖腹产之前一定要做B超，彻底明确胎盘的位置，因为如果胎盘位置较低或胎盘覆盖原子宫切口时，容易引起前置胎盘和胎盘植入。
2.在手术之前建议6-8小时禁食，因为6-8小时以内如果吃饭容易影响麻醉时的效果，进而引起误吸，造成孕妇产生呼吸窒息的表现。
3.剖宫产手术结束24小时后，可以在家人搀扶下适当起床活动，要以休息为主，少弯腰，少抱宝宝。

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第一胎剖腹产第二胎也要剖腹产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
第一胎剖腹产第二胎不一定要剖腹产。正常情况下，女性在进行第一胎剖腹产后在怀的第二胎不是必须进行剖腹产的。因为在进行的第一胎剖腹产会在子宫上留下瘢痕，就会在顺产时产生子宫破裂风险的，只要在剖腹产两年后，而胎儿体重不超过七斤就可以顺产，如果在顺产当中出现了子宫收缩的情况，那么就会压迫胎儿，引起胎儿缺氧，就要及时的进行剖腹产手术。
二胎剖腹产结扎好不好
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
二胎剖腹产结扎好不好需要根据具体情况来确定。二胎的剖宫产并没有好坏之分，有的时候是适合的，有的时候是不适合的。第二次剖宫产的时候，可能会导致子宫再次出现瘢痕，这时子宫会比较脆弱，此时进行结扎，以后的避孕会比较安全。女性在二次剖宫产的时候可以选择结扎，这样可以防止意外妊娠，以免给女性的身体造成威胁。
二胎剖腹产子宫粘连怎么办
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
通常初次剖宫产后，由于局部炎症及个人体质等因素，术后会出现子宫粘连现象。通常需进行手术治疗，改善粘连。子宫粘连需临床观察出现于子宫及腹膜，膀胱，网膜等肠管处，手术需认真分离粘连并恢复正常解剖结构后，才能够再按正常子宫下段进行剖宫产。通常情况下，手术过程中子宫粘连程度会越来越严重，闭合腹腔之前，腹腔创口处会放置防粘连材料以降低粘连程度。此外嘱咐患者恢复期下床适当运动，能促进肠蠕动、尽早恢复大便和排气，尽量减少子宫粘连。
剖腹产二胎注意事项
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
剖腹产二胎注意事项主要是不要过早怀孕。如果是在做了手术，那么在宫腔里留下的伤口，是不可能在短时间里恢复的。过早受孕，会让子宫不断膨胀，使得宫壁越来越薄，剖腹产时伤口的粘连没有弹性，新的疤痕很有可能会造成腹内大出血，危及到母亲的性命。所以，尽管患者可能很期盼二个孩子，不过怀第二个孩子之前，还是要等上两年，这样可以保证孕妇和胎儿的生命安全。
剖腹产过多久能生二胎
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
剖宫产后最好隔两年才能生第二胎。剖腹产手术以后至少应该间隔两年再要二胎，现在怀孕是有一定的风险的。剖腹产再次怀孕如果间隔时间太短有可能会影响到身体健康的，特别是对刀口的恢复极为不利。同时还要看子宫的恢复程度。如果子宫下段比较薄，到孕晚期以后子宫有破裂的风险。同时建议在怀孕期间如果出现不适感应及时前往医院进行诊断。
剖腹产后二胎能顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
剖腹产后二胎从理论上讲应该是可以顺产的。如果女性在首胎进行剖腹产后，理论上二胎是可以顺产的。这需要根据医院的条件和孕妇自身的情况来判断。如果孕妇在预产期检查发现，子宫壁较薄，最好不要选择顺产，避免出现大出血。孕妇在预产期应该及时到医院进行产检，并根据医生的建议来选择分娩的方式，以此来保证孕妇和胎儿的生命安全。
剖腹产后能顺产二胎吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般来说，剖宫产后二胎能否顺产主要取决于第1胎剖宫产手术有哪些指征，若因骨盆异常行剖宫产手术第2胎仍无法顺产仍需剖宫产才可生育。如因胎儿宫内窘迫、羊水异常或巨大儿而行剖宫产手术者，二胎如无上述条件可考虑顺产。但顺产前需作b超检查以了解瘢痕处的厚薄，以确定能否阴道试产。建议依然不明确的女性，前往正规医院求诊。
头胎剖腹产二胎能不能顺产
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
头胎剖腹产二胎是能顺产的。正常情况下，只要女性在头胎的剖腹产所遗留下的情况恢复后，并保证女性自己身体的状况良好，那么就可以在2至3年后怀孕进行顺产，如果检查出胎心异常，顺产时出现子宫收缩等情况，就需要及时的转为剖腹产。孕妇可以多吃含钙量高的食物，避免出现肌肉酸痛还有睡眠不好等现象，也有利于胎儿的生长和发育。
一胎剖腹产二胎要提前剖吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
一般情况下爱，一胎剖腹产二胎不需要提前剖。如果一胎是剖腹产的女性，在第二胎时分娩方式通常情况下都要选择剖腹产。正常情况下，如果孕妇没有合并症或者其他的异常情况，是不需要提前剖的。如果孕妇存在合并有其他妊娠合并症，比如合并有子痫前期胎盘植入，那么剖腹产的时间则可能需要提前。普通的二胎剖腹产的孕妇一般建议38周或39周以后剖腹产比较合适，因为胎儿在这个阶段发育成熟度比较高。
做剖腹产二胎注意事项
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
如果第一胎是剖腹产手术的，那么，在怀第二胎的时候，间隔时间至少要五年之上，在怀孕后一定要做好产检。注意伤口处子宫的厚度，尤其是到了怀孕的后期，如果疤痕处的厚度，小于三厘米，就应该重点监测，到怀孕的后期，一旦出现宫缩，会有可能在疤痕处出现子宫破裂的危险，这时应该及时的终止妊娠。
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