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痔疮手术后一个月，肛门旁边一个洞。

痔疮手术后一个月了。肛门旁边一个洞，一直没长好。今天不小心把药膏打进去了，有影响吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据症状显示，要考虑有痔疮合并肛瘘，有可能导致反复的发炎感染。
指导建议：请说明您是什么药膏达到洞里面？现在局部有无红肿，疼痛，渗液，渗血等症状，排便是否受影响，以便于我们判断清楚病情。

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考虑痔疮的可能性仍然很高。可以通过肛门直肠医生的检查得到证实，特别是肿块部分的目视检查、直肠指检和必要时的内窥镜检查，以确定肛门部分肿块的具体原因。然后，考虑具体的处理措施。不要吃辛辣的食物，也不要喝酒。
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痔疮或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，痔是直肠下端的肛垫出现了病理性肥大。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。
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术后的肉球考虑是术后的肿胀引起的。消肿时间各有快慢，是没有一定的。肛门痒很可能时候有了湿疹，需要多清洗和涂抹药物治疗。考虑有外痔、肛周湿疹、肛门瘙痒症等的可能。必要时去医院肛肠科进一步检查确定原因，根据原因进行治疗。
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还是存在痔疮引起的可能性大，属于外痔，也不排除手术没有完全处理完，或者术后痔疮复发。早到医院做个肛肠镜检查，确诊后再对症治疗。早期可以通过药物保守治疗，时间长了，病情严重，会引发其他的病症，而且治疗的难度和费用也高了。
痔疮手术后肛门有肉球正常吗
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痔疮手术以后，如果肛门局部有肉球或者水肿的组织存在，考虑有可能属于术后伤口水肿现象，属于正常的伤口局部并发症。一般是由于手术后局部伤口应激性的保护作用而发生的，可以选择局部使用淡盐水进行按压、热敷治疗。为了避免水肿进一步加重。建议术后早期排便时选择开塞露辅助通便，避免过度用力排便时导致肛门局部的水肿。术后半个月以后，水肿还是加重，并没有减轻的迹象，也可以在局麻下进行局部痔核水肿的切除。
痔疮手术后肛门胀痛为什么
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可能与手术后没有完全愈合有关系，也可能与充血肿胀有关系。如果手术是成功的，其他问题的可能性不大。建议生活中注意调养，按时作息，少熬夜，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，注意局部卫生。必要时到正规三甲以上医院肛肠科检查一下。
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痔疮手术之后出现肛门坠胀感，是属于手术的正常恢复过程，是由于手术刺激引起的，组织粘膜水肿，微循环不良，神经调节异常，在手术创面恢复以后，这些症状就不会出现的，如果持续出现这种症状，可以见于PPH术后钛钉存在对直肠刺激导致的。
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建议注意休息，保持大便通畅，可以遵医嘱进行局部抗炎治疗，局部可以涂抹痔疮膏，如果病情比较严重还需进行复查看看具体的原因在治疗才行。注意饮食清淡，不喝酒，不吃辛辣刺激的食物。
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