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73岁直肠癌

性别：女

年龄：73岁

我母亲73岁，发烧入院，肺炎治疗后，发现贫血，血色素只有67，做肠胃镜发现直肠癌，病灶距离肛门只有2公分左右，回盲部也有，肺部和胃部也不是很好，大夫建议手术，但肛门无法保住，进行姑息治疗，回盲部也要做腹腔镜手术，还要造瘘，母亲73岁能做吗？还有2型糖尿病，请问医生如果不做手术，让老人少遭罪行不行？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张丽娟 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析：患者，女，73岁，结肠镜：回盲部癌及直肠癌，既往糖尿病
指导建议：根据提供资料显示，诊断1回盲部癌.2直肠癌.3.糖尿病4.贫血。如果只是直肠癌，可以放疗不做手术！但回盲部也有病变，原则上应该手术！因为不知道病变多大，你可以和医生商量一下，这些病变看看能不能姑息镜下切除？

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肠癌包括直肠癌和结肠癌两种，早期症状表现为：排便习惯与粪便性状的改变：排便次数增多、腹泻、便秘、便血等。腹痛：持续隐痛、梗阻时绞痛。如果确诊肠癌，继续拖拉下去不治疗很可能出现扩散的情况，此时就比较麻烦了。
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直肠癌在平时饮食中一定不要吃辛辣刺激以及油腻的食物，比如猪肉，辣子，大量的油制品等，应该去医院进行手术比较容易恢复的，并且在术后要注意多吃流食等待病情恢复之后就可以摄入高蛋白，高维生素的食物来补充营养。另外多吃有利于消化的食品，有利于肠胃的蠕动，减少癌症的复发。
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多数直肠癌初期是没有任何症状的，也就是说病人没有感觉任何的不适。但是，随着肿瘤的不断生长，病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。
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直肠癌分为早期直肠癌、进展期直肠癌，后者也称中晚期直肠癌。从癌症形态可以分为：溃疡型、菜花型及浸润型三类。从位置上分为：高位直肠癌及低位直肠癌。直肠癌患者会出现消瘦、大便形状改变、便血、腹部疼痛的情况。直肠癌是消化道常见的恶性疾病，对人体健康造成很大危害。建议及时就医。
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一期直肠癌，也就是早期直肠癌，通常是肿瘤侵犯局限于黏膜和黏膜下层；二期和三期的直肠癌通常叫进展期的直肠癌；对于四期直肠癌通常伴有远处转移，也就是晚期直肠癌。
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早期：排便出现异常情况，出现腹痛腹泻交替的情况，出现莫名的贫血与消瘦。直肠癌中期一般会引发腹部疼痛的现象，也有可能造成排便不畅，更有可能引发肛门疼痛的症状，这些都是比较经典的症状。直肠癌晚期首先可以因为肿瘤占据主要空间，而影响到正常的排便，导致出现排便困难，另外还会引起大便出血，出现排便习惯的改变，引起里急后重感，以及大便次数增多等。
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肛门痛，直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤，可以分为上段、中段、下段的直肠癌，如果是下段的直肠癌，分布于肛管的皮肤，肛门特别疼痛，分布的上段或中段直肠癌，因为它的表面是黏膜，神经是植物神经，是没有疼痛的。
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