问题分析:一般情况下,冠心病并发心律不齐在临床上并不少见,其临床主要目的是矫正心肌缺血和控制心室率,而心肌缺血易引起或加重原心律失常,心率增快自身也易引起心肌缺血,因此对冠心病病人来说控制心室率是十分重要的,通常要求心率保持在60-70次/分较为适宜,并提示病人应定期复查24小时动态血压和动态心电图,如不并发严重心动过缓,可服用控制心率药物,如美托洛尔、比索洛儿、阿替洛尔等任选其一。
但同时要注意避免使用降压药物,如血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等,对心脏有影响。冠心病急救药硝酸甘油及速效救心丸对心肌缺血引起的心律失常有较好的疗效,其治疗关键在于控制心室率,以控制血压平稳,降低心肌缺血发生率。