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老人90岁了，耳朵鼓膜穿孔流脓，配了滴耳的氧氟沙星

性别：男

年龄：42岁

老人90岁了，耳朵鼓膜穿孔流脓，配了滴耳的氧氟沙星不肯滴，就配了头孢吃了一礼拜，还有脓怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘煜 主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院

问题分析：对于慢性中耳炎引起的耳道流脓，建议在医生指导下使用红霉素类的抗生素以及抗厌氧菌的药物进行治疗，最好能够进行耳道内的分泌物细菌培养加药敏检查，然后采取针对性的药物治疗效果最好。
指导建议：另外避免耳道进水，不要进食刺激性的食物。防止症状严重，最好能够在其睡眠时使用氧氟沙星滴耳液点耳。

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尹新芹 主任医师
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需要去耳鼻喉科就诊，做一个耳内镜的检查，如果穿孔比较小，可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大，严重影响听力，则需要做鼓膜置换手术。避免感冒，不要接触辛辣口味刺激性食物，洗浴时不要把水灌到耳道里，大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。
耳鼓膜穿孔后能自己恢复吗
尹新芹 主任医师
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耳膜穿孔，也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔，耳朵没有脓性分泌物，没有耳痛，一般干耳1到2个月之后，可以进行手术修补，把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间，可以自行转好愈合。
鼓膜穿孔不修补会怎么样
尹新芹 主任医师
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鼓膜穿孔不修补会使听力下降的，穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。还可引起内耳神经功能下降，当中耳反复发炎，可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎，甚至有生命危险。
鼓膜穿孔多大能自愈
尹新芹 主任医师
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一般若鼓膜穿孔小则可能会自愈，但是如果鼓膜穿孔比较大，比如四个毫米以上的穿孔，很难自愈，大多数需要手术来修补，可通过去到医院做鼓膜修补术，或者鼓室成形术来进行修补。但也可通过贴补法修补，比如可使用鸡蛋外边的膜进行贴补。
鼓膜穿孔多久能自愈
尹新芹 主任医师
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鼓膜穿孔通常需要20-30天左右可以长好，临床上鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎。外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤，鼓膜穿孔发生后，首先需要保持耳道干燥，避免感染。
鼓膜穿孔多久能自愈
尹新芹 主任医师
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鼓膜穿孔的常见病因有外伤和中耳炎，外伤性的鼓膜穿孔多见于掌击伤、拳击伤，鼓膜穿孔发生后，首先需要保持耳道的绝对干燥，避免感染，根据穿孔大小的不同，一般需要20-30天左右可以自己恢复。
鼓膜穿孔后能自愈吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
外伤性的鼓膜穿孔是可以自行修复的，大约会在2个月内逐渐修复，但过程当中应该注意积极地使用药物预防感染。外耳道可使用酒精擦拭消毒，耳道置消毒棉球，避免异物和飞虫进入，要保持耳道内的清洁和干燥，同时还要预防上呼吸道的感染，避免用力擤鼻。
鼓膜穿孔能自愈吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈，无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔，临床中自愈可能性较低，需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部，能够自行愈合，而发生感染后，上皮层可能卷入破裂部位，在边缘处形成被覆上皮，无法自愈。
鼓膜穿孔能自愈吗鼓膜穿孔可以自己好吗
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
鼓膜再生能力很强，较小的鼓膜穿孔，需观察三周至一月，鼓膜可自行恢复，期间需保持耳道清洁卫生及干燥，避免感冒，禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大，且中耳腔内有积脓，病患处引起感染，鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理，多数患者都可自愈。
鼓膜穿孔如何能自愈
尹新芹 主任医师
五官科 山东省立医院 三级甲等
需要保持耳道的绝对干燥，避免感染。根据穿孔大小的不同，一般需要20-30天左右可以自愈。急性中耳炎导致的穿孔，需要积极的控制感染和耳浴治疗，包括口服抗生素，大约半个月左右可以愈合。
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