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糖尿病小腿痛是怎么回事

我糖尿病好几年了，最近这段时间又感觉小腿疼，去医院检查还是糖尿病引起的，这是怎么回事?
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徐薇 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京友谊医院

问题分析：可以发生很多并发症，如糖尿病足，静脉栓塞。小腿经常痛，考虑是否有静脉栓塞或者曲张，因为糖尿病人的血比较粘稠。多考虑主要还是由于长期糖尿病治疗不及时等因素，而引起的下肢血管疾病等并发症发生，进而就容易引起类似的症状，可以到内分泌科或者是周围血管科就诊。

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可能是由于缺钙，过度劳累等原因造成的。如果糖尿病患者出现小腿酸胀，应该不考虑是糖尿病的并发症引起的，主要还是要看，局部是不是有明显的红发红，或者是出现了间隙性跛行加重，必要时可以检查下肢血管彩超看看。
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糖尿病出现脚疼情况，不能排除糖尿病神经病变、下肢血管病变。出现这种，加服营养神经的药物，改善微循环的药物等。糖尿病一定要保护好下肢和足部，避免外伤和受伤。每天要穿棉线袜子。保证通气性良好。
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是剧烈运动导致乳酸分泌不足引起的小腿酸胀。平时可以多给小腿进行按摩，手法有推法和擦法。推法是用指、掌、拳或肘尖着力，较用力下压，向前单方向直，线移动，操作时可涂抹少许润滑剂来保护皮肤，有舒筋活络、活血化瘀的作用。
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糖尿病的出现小腿痒，首先要观察患者的皮肤是否有病变，是由于合并其它的皮肤病引起来的，还是由于糖尿病引起的皮肤病变。血糖控制不良会出现一些糖尿病的真菌感染，会出现小腿发痒的症状。需要积极进行的抗真菌治疗，还有一些由于长期血糖控制不良，可能会引起下肢供血不好或是出现糖尿病的自主神经病变。
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小腿肌肉走路紧绷酸痛和糖尿病没有关系。多数是由于小腿部的肌肉血液循环不通畅，或者受到压迫导致的，可以用拍打小腿肌肉的方法来缓解紧绷和酸痛，另外也可以进行局部的热敷，促进血液循环。
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糖尿病患者有腿抽筋的情况，可能有以下原因：1、常见原因有衰老和老化；2、糖尿病病程延长，出现动脉粥样硬化。下肢动脉粥样硬化导致血液循环不畅，不仅导致糖尿病足，还会导致腿部抽筋；3、随着糖尿病患者病程延长，年龄增加，会出现腰椎间盘突出和脊柱退变，造成脊神经受压，导致腿抽筋；4、寒冷刺激或长期腿部运动，如过度运动或爬山，做一些剧烈运动，得不到及时缓解、休息，也会引起腿部抽筋。
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糖尿病患者小腿部水肿，常见的原因是心功能不全和肾功能不全：1、心功能不全：通常见于心力衰竭。由于血容量受阻，大部分血液停留在外周组织，明显受重力影响，表现为小腿水肿。浮肿通常的特征是早上起来后脚没有肿胀。随着一天的活动，下午脚会明显肿胀，第二天早上后脚肿消失。2、肾功能不全：肾脏是机体的排泄器官，机体产生的一些废物溶解在尿液中进行排泄。但肾功能不全时，排泄水分的能力会下降，所以体内会积水，身体会出现少尿的情况。肾功能不全引起的脚肿与时间无关，糖尿病患者早上起床时会出现眼部和面部水肿。
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