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褥疮患者由护士还是由医师换药
朋友患褥疮一个多星期了，现在还在住院中，平时换药的好像都是护士，那褥疮患者是由护士还是由医师换药？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
聂小娟
副主任医师
皮肤科
极速问诊
三级甲等
山东省立医院
问题分析：
褥疮的换药是由护士来换的，因为这是比较基础的诊疗过程，是每个医务人员都能完成的。在换药的过程中注意无菌操作，并且把坏死组织清除干净，然后再覆盖上无菌纱布。病人一般不要太过于操心。
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白糖治褥疮的方法不太有用，褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织的缺血。严重的褥疮必须清除腐肉，有时需反复清创。褥疮预防重于治疗，长期卧床的使用翻身床、褥疮防治气垫床等，并且补充营养，保持高蛋白饮食，防止机体分解大于合成。
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由于长期压迫导致的组织水肿，感染引起的。所以一定要注意护理，每天定期翻身拍背，一定要保持干燥卫生清洁。主要是促进血液循环，如果是皮肤红肿，可以摸点碘伏消来消毒，褥疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
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褥疮常发生在骨骼隆起处无脂肪组织或肌肉较薄的地方。襦疮的生长部位并不一定，主要在于长期保持一个姿势不变动，局部皮肤受到压迫，从而引起溃烂如疮的情况。预防褥疮主要要做到五勤：勤翻身勤擦洗勤按摩勤整理勤更换避免出现褥疮。饮食尽量以清淡易消化为主，营养均衡，被动翻身，局部按摩，促进血液循环，都有利于身体健康恢复。
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褥疮一般指压疮。压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题。据有关文献报道，每年约有6万人死于压疮合并症。
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褥疮好治吗
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褥疮多发生在肌肉组织薄弱处，局部受压过久，血液循环障碍引起，不易愈合。患上褥疮，通过积极治疗是可以治的，治疗包括非手术治疗和手术治疗。如果是保守治疗的话，一定要勤换药，根据情况变换外用药，使肉芽组织生长，皮肤就会逐渐愈合的，较深的溃疡不能自愈时手术切除，行植皮术。日常的护理也是非常重要的，加强支持疗法及局部护理，避免局部继续受压是比较重要的。
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可能会出现局部有红斑，偶尔会有刺痛感，还会出现麻木的情况，就很有可能是得了褥疮，这个时候就要及时到医院治疗，平时自己也需要注意不要压迫得褥疮的地方，也要保持局部干燥。
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褥疮有好多种表现形式，一般出现在屁股，背部或者肩肘部，刚开始可能会出现红肿并且麻木，有瘀血的感觉。比较严重的会有溃烂腐肉，如果护理不当，会让患者十分痛苦，患者在睡觉前可以给自己的身体按摩，促进身体血液循环，有效地减轻褥疮带来的疼痛感。
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褥疮也叫压疮，他是由于患者长期卧床不起，或者是行动不便，始终一个姿势，导致一些组织长期受压缺血坏死的，预防压疮的办法就是需要多翻身，注意皮肤护理，要是卧床的病情可以使用气垫床的。
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首先要解决的是不要让创面受压。因为褥疮也叫压疮，是由于长时间受压引起，因此，对于褥疮的治疗，我们首先要做好的是对其解决病源。每隔两个小时移动一次卧位，身体骨突出位置不要长时间受压，创面周围用垫子垫高，将其空出。保持被褥的清洁卫生。一般褥疮的病发除了受压，受潮也是很大的原因，因此要经常晾晒被褥，注意好清洁卫生，避免创面再次感染。一定要控制创面的蔓延，先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织。
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