问题分析:孕妇38周胎位臀位只能够顺其自然。如果胎儿比较小,没有骨盆狭窄的情况,胎儿体重在3千克左右,可以考虑阴道试产。胎位为臀位,胎儿体重在3500克以上,伴有胎儿宫内窘迫以及骨盆狭窄的情况,应该及时的剖宫产结束分娩相对安全。