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边缘性前置胎盘一定不能顺产吗

我到医院孕检的时候，医生跟我说我是边缘性前置胎盘，不能顺产，边缘性前置胎盘一定不能顺产吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：边缘性前置胎盘不一定不能顺产，边缘性前置胎盘，需要动态观察，其生长情况通常随着胎儿的生长发育，前置胎盘的状况会得到有效改善。胎盘逐渐涨上去，位置发生改变之后，需要做超声评估。

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边缘性前置胎盘剖宫产的条件
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
在边缘性前置胎盘剖宫产的条件以下：通常情况下，在临近生产后，出现阴道活动性出血时，而且出血量比较大时；也有可能是在临近生产后的一小时至两小时内不能结束产程，可能会危害到胎儿和产妇的身体健康情况；还有可能是在临近生产时，产妇的阴道出血症状比较少，可能会导致胎儿出现子宫窘迫、缺氧的情况。若是产妇在生产时，出现高血压、胎位不正等情况。
边缘性前置胎盘顺产会有后遗症吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘顺产是可能有后遗症的一般情况下，孕妇在进行边缘性前置胎盘顺产后是有可能出现后遗症的，通常是因为边缘性的前置胎盘位置比较低，而在顺产时会因为胎在下降的时候，就会导致边缘的胎盘剥离，从而引起大出血的情况。产妇还想要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃具有辛辣、刺激性的食物，也不要吃过冷、过热的饮食。
边缘性前置胎盘位置如何上升
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘的位置无法出现上升情况。通常情况下，在怀孕二十八周后，可以通过B超检查中来确定是否患有边缘性前置胎盘的情况，而在目前的医疗技术中，无法提升边缘性前置胎盘的位置，需要孕妇进行定期的监测，避免出现性生活、剧烈活动以及重体力劳动的情况。若是孕妇没有出现阴道流血的症状，可以将B超监护到足月的时候。
边缘性前置胎盘严重吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
因为每个人的体质都不一样，所以怀孕后的反应也是不一样的，有些妇女在怀孕后会出现边缘性的前置胎盘，如果是边缘性前置胎盘，自然分娩的可能性很低，但是也会有一定的风险。因为边缘性前置胎盘是第一次出现的，一般是妊娠37-40周，或者是临产后的数量也很少。因此，对于有边缘性前置胎盘的患者，要多注意休息，避免腹部受到压迫，怀孕后期要住院观察，卧床休息，最好保持到怀孕37周以后，观察期间出现大出血、反复出血等情况，应立即停止妊娠，一般采用剖腹产。
边缘性前置胎盘怎么睡觉
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘患者睡姿无特殊要求，与普通孕妇怀孕晚期一样，建议以左侧卧位为主，因为其胎盘与子宫位置均无法改变，睡眠姿势并不会影响其出血现象。怀孕后子宫右旋，为增加胎儿的宫内供氧情况，建议睡觉时左侧位为主，可改变子宫右旋程度。为防止子宫压迫下腔静脉，造成仰卧性低血压，从而诱发母婴其他并发症，应尽量避免平卧位。生活中还应避免重体力劳动、性生活，保持大便通畅。
边缘性前置胎盘怎么治疗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘一般需要进行保守治疗、手术治疗。边缘性前置胎盘是一种在子宫颈部下端的胎盘，它的下半部在子宫颈部的内侧，但是不会超出子宫的内部开口。妊娠36周以内，阴道内出血不多的孕妇可以采取常规的措施，例如：加强锻炼、多睡眠、避免进行肛检、减少不必要的阴道检查、严密监控阴道是否有异常情况、观察胎儿的子宫状况。如果存在早产风险，可以通过口服子宫收缩抑制剂来防止因子宫收缩引起的产后大出血。但是怀孕35周之前存在早产的风险，可以考虑做人流手术，因为如果大量的失血，会造成严重的休克。
边缘性前置胎盘怎样睡
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
其实，出现边缘性前置胎盘与睡眠的姿势无关。但是在怀孕后期，要尽量多使用左侧卧位，避免出现缺血。但是如果长期觉得左边躺着不舒服，可以跟换其他姿势，只要孕妇没有感受到窒息或者不适就行。另外在这个期间饮食方面要注意清淡，少吃油腻辛辣刺激性的食物，要多吃富含蛋白质的食物，还要注意孕妇的血压，定期到医院进行产检，了解胎儿的生长情况。
前置胎盘患者可以顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
前置胎盘的患者是可以顺产的。通常情况下，在临床上前置胎盘的类型有：中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况，来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，预防感染，接受妊娠期保健知识，养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况，且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩，应行急诊剖宫产终止妊娠。
前置胎盘能顺产吗
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘可以顺产，中央性前置胎盘则需进行剖宫产。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，严重危及母儿生命。中央性前置胎盘一般会在36-37周左右，进行剖宫产，终止妊娠。边缘性前置胎盘可先评估头盆有无不称、胎位有无异常、先露的高低等。如果孕妇同意阴道试产，可进行顺产，产程进展不顺利，则需改成剖宫产，终止妊娠。
什么是边缘性前置胎盘
王凤英 主任医师
妇产科 首都医科大学宣武医院 三级甲等
边缘性前置胎盘是指胎盘组织下缘接近子宫内口。边缘性前置胎盘是指孕妇的胎盘组织的下缘接近子宫内口，但没有覆盖到子宫内口，这种情况要比完全性的前置胎盘要好，在分娩的过程中出现大出血的机率会较低。边缘性前置胎盘是可以尝试顺产的，但是如果在顺产的分娩过程中出现了大量的出血，则需要及时进行剖宫产，以此来避免孕妇和胎儿在分娩过程中出现危险。
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